周小卫 谢国强 左毅 张华文 周琳

(陕西省核工业215医院: 1神经外科; 2医学影像科, 陕西 咸阳 712000)

·论著·

磁共振3D-FIESTA序列在脑积水中的诊断价值

周小卫1谢国强1*左毅1张华文2周琳2

(陕西省核工业215医院:1神经外科;2医学影像科, 陕西 咸阳 712000)

目的探讨磁共振三维稳态进动快速成像(3D-FIESTA)序列在脑积水中的诊断价值。方法40例脑积水患者均行磁共振常规序列及3D-FIESTA序列扫描并多平面重建，比较3D-FIESTA序列在脑积水鉴别诊断方面是否存在优势。结果MRI常规序列扫描诊断交通性脑积水32例(75%)、梗阻性脑积水8例(25%)；3D-FIESTA序列扫描诊断交通性脑积水23例(57.5%)，梗阻性脑积水17例(42.5%)，二者在鉴别脑积水类型方面有显著差异(χ2=4.71，Plt;0.05)。结论磁共振3D-FIESTA序列扫描在脑积水的诊断中具有可靠的临床价值，可以清楚显示脑脊液循环通路通畅情况，鉴别脑积水类型，为临床治疗提供更准确、更全面的影像学依据。

脑积水; 鉴别诊断; 磁共振成像; 三维稳态进行快速成像

脑积水为神经外科临床常见疾病，按脑脊液循环通路情况分为交通性脑积水及梗阻性脑积水[1,2]。交通性脑积水一般选择分流手术，而梗阻性脑积水则首选内镜下三脑室底造瘘术(endoscopy third ventriculostomy, ETV)，故术前清晰的头部影像检查结果可以为脑积水的鉴别诊断提供可靠依据，进而指导临床治疗方式的选择。本文通过分析40例脑积水患者行头颅磁共振常规序列扫描及三维稳态进动快速成像(three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition, 3D-FIESTA)序列并多平面重建，比较3D-FIESTA序列在脑积水鉴别诊断方面是否存在优势。

对象与方法

一、一般资料