王秀萍，王栋梅，宜雄雄，赵 新

(延安市人民医院儿科脑电图室，陕西 延安 716000)



240例儿童癫痫临床疗效影响因素的分析

王秀萍，王栋梅，宜雄雄，赵 新

(延安市人民医院儿科脑电图室，陕西 延安 716000)

目的 探讨不同临床类型儿童癫痫的发作控制情况，为评价儿童癫痫病例的预后提供初步参考。方法 总结延安市人民医院儿科2011～2014年确诊的240例癫痫患儿，分析其临床发作类型、脑电图(EEG)特点、智能发育水平及发作控制情况。结果 240例癫痫患儿中，临床局灶性发作178例(74.17%)，总治疗有效率为75.00%。在所有病例中，伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECTS)及失神发作的控制情况较好，其治疗有效率分别为92.59%、88.89%；而婴儿痉挛的总有效率仅为22.22%。在局灶性发作患儿中，智能发育落后者较智力发育正常者的疗效差，EEG背景节律变慢或失节律者较EEG正常者的疗效差(χ2值分别为10.16，14.52；均P<0.01)。结论 儿童癫痫发作以局灶性发作为主，其临床疗效与癫痫类型、智能发育水平及EEG特点等关系密切。

癫痫；脑电图；神经认知发育；有效率；儿童

癫痫是儿童期常见的神经系统疾患，全球儿童癫痫总病例数据推测在1 000万以上。癫痫患儿常遭受反复发作以及多数情况下与发作难以控制有关的学习困难、智力低下、发育迟缓、精神行为障碍以及社会心理等问题[1-2]。因此，发作控制水平及总体预后状况一直是儿童癫痫诊治领域最受关注的问题。尽管病因是决定儿童癫痫发作控制水平以及总体预后状况的决定性因素，但实际上大多数儿童癫痫的病因并不明确，对临床实践，尤其是基层儿科临床医师诊治癫痫工作的指导意义有限。……