高校护理专业教师心理健康状况与心理弹性的关系

2016-11-22孙瑞，彭笑

护理研究 2016年32期

孙瑞，彭笑

孙瑞，彭笑

[目的]探讨高校护理专业教师心理健康状况与心理弹性的关系。[方法]采用成人心理弹性量表、症状自评量表(SCL-90)对湖北省4所高校63名护理教师进行调查。[结果]症状自评量表中部分因子阳性率较高；教师心理弹性得分与症状自评量表得分呈负相关。回归分析显示，心理弹性中乐观、力量因子进入回归方程，乐观、力量两因子可解释心理健康33.8%的变异，对心理健康状况有预测作用。[结论]护理教师心理健康状况不容乐观，应提高高校护理专业教师社会支持度，并加强教师自身心理保健常识的学习，有意进行自我心理调节，以提高心理健康状况。

护理教师；心理弹性；心理健康

目前，高校护理专业教师在学历、科研、晋升、待遇方面相对于其他学科教师属于“弱势群体”。有研究显示：护理教师的工作满意度低于教师一般水平[1]。这一状况难免使他们心理失衡、有挫败感，甚至影响教育、教学质量。心理弹性是个体对生活逆境的积极适应[2]，它能使经历困境的人们，顺利度过挫折期，从挫折中成长起来。因此，本研究试图探讨护理教师心理健康状况及其与心理弹性的关系，为高校教师的心理健康管理工作的实施提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象采取便利取样法，选取湖北省4所高校63名护理教师。入选标准：①从事教学工作3年及以上的专职教师；②教师本人所学和所教的专业是护理学。63名护理教师均为女性，其中教授7人，副教授9人，讲师47人；博士研究生3人、硕士研究生30人、本科及以下30人。年龄26岁～54岁，平均36.7岁。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

1.2.1.1 成人心理弹性量表该量表由Connor等2003年编制，于肖楠等修订为中文版[3]。此量表共25个项目，含力量(8个条目)、韧性(13个条目)、乐观(4个条目)3个维度，采用5级计分法，从1分(从未有)～5分(总是这样)，量表总分为125分，力量(自强)总分为40分，韧性总分为65分，乐观总分为20分。得分越高，说明心理弹性越好。

1.2.1.2 症状自评量表(SCL-90) 该量表包括10个因子：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他。采用5级计分法进行自评，1分为没有，5分为严重，得分越高，心理健康水平越低。在SCL-90量表中，当某个因子条目均分≥2分时，认为有中等强度的心理问题。当某个因子条目均分≥3分时，认为有严重的心理问题。

1.2.2 统计学方法量表于工作例会后集中发放、填写。数据采用SPSS软件进行分析。

2 结果

2.1 63名教师心理健康问题检出率本研究中SCL-90各因子条目均分≥2分者占4.76%～47.62%，均分≥3分者占1.59%～9.52%。见表1。

表1 63名教师心理健康问题检出率人(%)

2.2 63名教师心理健康与心理弹性评分

2.2.1 SCL-90总分及各维度评分 SCL-90总分为(152.19±41.17)分，躯体化为(19.05±7.33)分、强迫为(21.14±5.61)分、人际关系敏感为(16.29±4.61)分、抑郁为(23.33±7.34)分、焦虑为(16.29±5.20)分、敌对为(9.48±2.96)分、恐怖为(10.33±3.80)分、偏执为(9.57±3.06)分、精神病性为(14.76±5.13)分、其他为(11.86±3.96)分。

2.2.2 心理弹性总分及各维度评分心理弹性总分为(85.48±8.40)分，力量为(28.76±3.31)分，韧性为(44.67±4.21)分，乐观为(11.86±2.21)分。

2.3 心理健康与心理弹性的相关性(见表2)

表2 心理弹性与SCL-90的相关性分析(r值)

2.4 影响心理弹性相关因素的多元回归分析为探讨心理弹性对心理健康的影响，以心理健康为应变量，以心理弹性及各因子为自变量，进行多元逐步回归分析。结果表明，乐观和力量因子进入回归方程，最终回归方程的决定系数R2是0.338，即乐观、力量可解释心理健康33.8%的变异，其中乐观占27.6%，力量占6.2%。见表3。

表3 心理弹性相关因素的多元回归分析

3 讨论

3.1 护理教师心理健康问题检出率高 SCL-90症状自评量表中，症状阳性率较高的因子依次为强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑，阳性率依次为57.14%、28.57%、23.81%、14.29%。这一结果与平爱红[4]以高校青年教师为研究对象的结果相比，症状阳性率更高。但本研究中强迫、抑郁、焦虑因子症状突出，与平爱红的研究结果基本一致。护理教师强迫症状阳性率最高，这一结果可能与他们的护理专业实践经历和目前的教师职业要求有很大关系。护理教师均经历过护士实习和护士工作，护士工作的严谨性、细致性、重要性需要其注意力高度集中、精神高度紧张，长期处于应激状态[5]。目前，各高校出台的教学事故认定标准非常严格，处罚措施也是非常严厉的。因此，不管是护士职业经历还是目前的教师职业均要求他们做事反复检查、核对，不允许有任何差错，长时间可导致其强迫行为泛化到了生活当中。护理教师人际关系敏感症状较为严重，可能与本研究中对象均为女性以及工作环境竞争激烈有关。敏感、细腻是女性的特质，但也由此而导致女性爱斤斤计较、嫉妒心强，给处理同事关系带来负面影响。加之高校环境中评优、晋升、福利房分配方面竞争激烈，评定机制还不健全，难免有时存在人为的不公平因素，从而加剧了人际关系紧张。护理教师的抑郁症状也较为严重，可能与教师来自工作、生活的压力较大有关。高校教师的工作除了教学还有科研，科研业绩的衡量主要是省部级科研项目、SCI文章、中文核心期刊文章，而护理教师学历层次相对其他学科教师较低，科研上不占优势，在晋升的道路上看不到希望，丧失了自信。另外，本研究中对象多属于40岁以下青年教师，收入水平不高，有的刚买房每月要付房贷，有的还在租房，经济压力也较大。

3.2 心理弹性与心理健康的相关性分析护理教师心理弹性及各因子与SCL-90量表总分及其因子呈负相关。以SCL-90量表总分为应变量，心理弹性各因子为自变量进行多元逐步回归分析发现，心理弹性中乐观、力量因子对SCL-90量表总分有反向预测作用，即对心理健康水平有正向预测作用。其中乐观因子贡献最大，力量(自强)因子次之。说明提高教师心理健康水平时可从积极心理学的角度加强心理弹性建设，以提高个体抗压能力，消除负面情绪，保持心理健康。有研究表明，社会支持系统能有效提高个体的心理弹性[6]。根据已有的研究，可通过强化社会支持系统来提高护理教师心理弹性。因此，学校、院系领导应加强与护理教师的交流，了解护理教师的心理需求，在精神上给予关心、关怀，并营造公平、宽松、温暖的工作氛围，使教师们体验到精神上的支持。在学历补偿教育方面提供政策支持，由于历史原因和现实条件的限制，护理教师队伍中博士研究生较少，学校和教育主管部门应给予经济和政策上的支持。再次，晋升政策要根据学科不同而变动标准，如降低对护理学专业教师科研的要求。近日湖北省首次在省内高校推行职称分类评审，把教师分为教学为主、科研为主、教学科研并重、社会服务与推广4种类型，课讲得好也能评教授，这让部分科研上并不突出但在教学、社会服务方面的佼佼者看到了晋升的希望。

笔者认为要维护和提高教师心理健康水平，离不开教师的自我心理调控。教师作为学生心目中的权威人物，其行为对学生有着无可取代的作用，教师的心理健康对学生的身心发展起着重大作用[7]。而目前高校对学生心理健康教育十分重视，对于教师的心理健康维护却有所忽视。建议尝试通过讲座、网络、短信平台向教师传播心理保健、心理卫生、心理健康知识，使教师能主动解决一些常见的心理问题：如何保持良好的心理状态，如何克服狭隘、嫉妒心理，如何处理好人际关系，如何面对生活、工作中的挫折和失败，如何看待社会中的不良现象等。

总之，目前高校护理教师心理健康不容乐观，要提高其心理健康水平，增强其心理弹性是有效方法之一，已有研究表明良好的社会支持利于提高个体的心理弹性。教师自身也可多学习一些心理保健知识，有意识地进行自我心理调节。

[1] 苗华丽,金瑞华.山西省高校护理教师工作满意度的调查与分析[J].护理研究，2009，23(1C)：198-200.

[2] Luthar SS，Cicchetti D，Becker B.The construct of resilience：a critical evaluation and guidelines for future work[J].Child Development，2000，71(3)：543-562.

[3] 于肖楠，张建新.Connor-Davidson韧性量表(CD-RISC)在中国大陆的应用[C].第十届全国心理学学术大会摘要集，2005：1.

[4] 平爱红.高校青年教师心理健康状况调查及建议[J].教育探索，2015(2)：127-130.

[5] 张勃,焦爽,孔霞.不同个性特征护士的心理健康水平调查[J].中国康复，2010，25(5)：385-386.

[6] 黄敏红,乌阿茹娜,梁晗，等.从心理弹性与社会支持看流浪儿童救助[J].当代教育科学，2009(9)：55-57.

[7] 师彦洁,王玲玲.教师心理弹性与心理健康——一个充满活力的新领域[J].中国教师，2010(9)：27-28.

(本文编辑范秋霞)

Relationship between mental health status and resilience of nursing teachers in colleges and universities

Sun Rui,Peng Xiao

(Medical School of Yangtze University,Hubei 434023 China)

湖北省教育厅人文社会科学研究项目，编号：14G146。

孙瑞，讲师，硕士研究生，单位：434023，长江大学医学院；彭笑单位：434023，长江大学医学院。

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