顾玉霞　陈秋洪　秦桂芳

[摘 要] 目的：探讨C反应蛋白检测在甲减患者炎症反应、心功能损伤中的价值。方法：以85例甲状腺功能减退患者为观察对象，同时选取健康对照组80例，比较两组患者血清CRP、炎症细胞因子、血脂水平和心功能的差异，分析CRP与炎症细胞因子、血脂水平和心功能的相关性。结果：甲减组CRP、IL-18、IL-6、TC、LDL-C和TG水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；HDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；甲减组患者SV、LVPS和LVEF水平低于对照组；甲减患者CRP水平与IL-6、IL-18、TC、LDL-C和TG水平明显正相关，与HDL-C、心功能水平无明显相关关系（P<0.05）。结论：检测CRP指标，可以了解患者机体炎症反应程度，但对于病程较短心肌重构不明显患者，CRP不能作为心肌损伤的预测因子。

[关键词] CRP；细胞因子；血脂；心功能

中图分类号：R446 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）05-123-02

DOI：10.11876/mimt201605046

甲状腺激素的缺乏可引起心动过缓、心排出量减少以及糖、脂、蛋白质等代谢紊乱。甲状腺功能减退还会影响血管内皮功能、凝血功能，甚至导致动脉粥样硬化、引发心脑血管不良事件的发生[1]。CRP是一种高敏的急性时相反应蛋白，在组织损伤、炎症反应时迅速升高，常被用来作为监测冠脉疾病危险性的指标[2]。本研究旨在观察甲减患者CRP水平变化，探讨其与患者心功能损伤之间的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2014年10月-2015年12月在我院接受治疗的甲状腺功能减退患者为观察对象。所有患者年龄≥18周岁，病程2年以上，排除合并其他免疫系统疾病者。共纳入研究对象85例，男43例，女42例，年龄28～54岁，平均35.23±5.67岁；另选取同期来我院体检的健康成年人为对照组，年龄性别与甲减患者相匹配。

1.2 指标与方法

观察两组血清CRP、细胞因子、血脂（TC、LDL-C、TG和HDL-C）水平和心功能（SV、LVPS、LVEF）指标的差异，分析CRP与炎症细胞因子、血脂水平和心功能的相关性。所有研究对象均采集空腹静脉血，全自动生化仪检测C-反应蛋白。……