吕敏　段宝祥

[摘 要] 目的：探讨血脂康联合依折麦布应用于合并轻度肝功能异常的高脂血症患者的降脂效果及对肝功能影响。方法： 66例患者分为观察组以及对照组，对照组口服血脂康胶囊；观察组采用血脂康以及依折麦布联合治疗，两组的疗程均为90d。分别于治疗前、治疗后30d、60d、90d检测患者的血脂、肝功能。结果：两组治疗前两组指标无明显差异（P>0.05）。观察组治疗30d血清TC水平即显著下降，治疗60d后TG、LDL-C显著下降，差异均有统计学意义；对照组治疗90dTC、TG、LDL-C明显下降（P<0.05），而HDL-C无明显上升（P>0.05）；90d观察组TC、TG、LDL-C、HLD-C水平与对照组差异均有统计学意义 （P<0.05）。治疗后观察组ALT、AST水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于高脂血症合并轻度肝功能受损患者，血脂康联合依折麦布降脂效果显著，而且能改善肝功能。

[关键词] 血脂康；依折麦布；高脂血症；肝功能异常

中图分类号：R975 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）05-108-03

DOI：10.11876/mimt201605040

血脂异常是冠脉疾病的重要危险因素，UKPDS发现多项血脂参数异常均与冠脉疾病风险相关：甘油三酯每增加1mmol/L冠脉疾病发生风险升高1.63倍，LDL-C每增加1mmol/L冠脉疾病发生风险升高1.48倍[1]。

中国血脂异常的知晓率仅5成，治疗率仅4成，治疗达标仅11%。大多数现有的血脂药物都要经过肝脏的代谢，合并有肝功能异常的血脂代谢异常患者常常担心调脂药物对肝功能的影响，治疗意愿相对偏低[2]。临床常用的血脂康是一种天然提取物[3]，在体外动物实验中已经被证实它具有很强的降脂效果，但研究报道，如果增加血脂康的服用剂量，胆固醇降低程度只提高了6%，但是不良反应发生率及发生程度大大增加[4]。针对肝功能轻度受损患者需要探讨降脂幅度大且不影响肝功能的治疗方法。我们使用血脂康联合依折麦布治疗高脂血症合并肝功能异常患者疗效较好，具体报道如下。