江雪　代保强

[摘 要] 目的：观察鼓膜置管联合腺样体切除术（Adenoidectomy，AT）治疗儿童分泌性中耳炎（Otitis media with effusion，OME）的效果，总结手术技巧。方法：以我院2013年10月—2015年10月收治的118例经保守治疗无效的OME患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察组、对照组，各59例，均实施AT治疗，观察组联合鼓膜置管，对照组联合鼓膜穿刺。比较两组患儿听阈、静态声顺值（SCV）等指标变化，探讨其临床效果与安全性。结果：观察组中耳积液时间、复发率、术后并发症发生率低于对照组，其临床总有效率为89.83%，高于对照组的77.97%，差异有统计学意义（P<0.05），两组患儿完全愈合时间、语频区气导平均听阈变化比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：鼓膜置管联合AT能够明显改善OME患儿听力、缩短病程，有着良好的临床疗效与安全性。

[关键词] 鼓膜置管；腺样体切除；儿童；分泌性中耳炎

中图分类号：R762 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）05-040-03

DOI：10.11876/mimt201605015

分泌性中耳炎（Otitis media with effusion，OME）是由中耳积液引发的非化脓性炎性病变，好发于学龄前、学龄期儿童，且复发率高达5.2%～21.6%，对儿童的语言发育、身心健康均具有重要影响[1]。目前关于OME的发生机制尚无明确阐释，多数学者认为，腺样体肥大引发的机械性咽鼓管咽口堵塞及其为病原微生物蓄积创造的有利条件，在OME发生发展过程中扮演了重要角色[2]。因此，腺样体切除术（Adenoidectomy，AT）已成为药物治疗无效的首选替代策略，但目前临床关于AT术毕应用鼓膜置管还是鼓膜穿刺尚未统一[3]。本研究就鼓膜置管、鼓膜穿刺联合AT治疗儿童OME的临床效果进行对照研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2013年10月—2015年10月收治的118例经保守治疗无效的OME患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察组、对照组，各59例。……