吴景良，陈丽莉，马丽娜，王丽丽

（承德医学院附属医院，河北承德 067000）

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征63例临床分析

吴景良，陈丽莉，马丽娜，王丽丽

（承德医学院附属医院，河北承德 067000）

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征；金黄色葡萄球菌；误诊

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）是由凝固酶阳性的噬菌体第Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌感染，并分泌表皮剥脱毒素引起的一种以全身性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性感染性皮肤病，主要累及婴幼儿，成人罕见。新生儿因缺乏表皮剥脱毒素抗体而容易被感染，若不及时治疗可能引起败血症、肾功能衰竭、脓肿坏疽或感染性休克等并发症，死亡率为3%-4%。如发生在成人，死亡率超过50%，伴有潜在疾病者几乎达到100%。现将2013年10月-2014年10月我科收住院的63例SSSS患儿的临床资料分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 63例患儿中男36例、女27例；发病年龄：0-30d 2例，1个月-3岁18例，3岁-6岁37例，6岁以上6例。病程2h-15d。63例中6例追问出可能的诱发因素，其中4例有脓疱疮病史，1例有扁桃体炎病史，1例有牙痛史。误诊情况：26例（41.27%）曾被误诊，其中5例误诊为湿疹、2例误诊为荨麻疹、1例误诊为胎毒、12例误诊为过敏、3例误诊为病毒感染性发疹、2例误诊为剥脱性皮炎、1例误诊为水痘。

1.2 诊断标准 主要根据皮损表现，全身弥漫性潮红，以皱褶部为重，表皮剥脱似烫伤，口周放射状皲裂，再结合触痛明显的自觉症状即可作出诊断［1］。

1.3 临床表现 ①发热：20例伴有不同程度的发热。其中1例为高热，体温39-40℃；……