王世昌，赵文国

（华北理工大学，河北唐山 063000）

外固定架构型改变对胫骨开放性骨折愈合的影响

王世昌，赵文国△

（华北理工大学，河北唐山 063000）

目的：观察外固定架构型改变对胫骨开放性骨折愈合的影响。方法：回顾性分析2004年1月至2014年1月30例开放性胫骨骨折采用外固定架治疗患者的临床资料，分析术后外固定架构型改变（降低固定刚度）对骨折愈合的影响。结果：构型改变组、构型不变组患者部分负重时间、完全负重时间和下肢功能恢复情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；构型改变组骨折愈合时间明显短于构型不变组（P＜0.05）。结论：开放性胫骨骨折术后外固定架构型改变能够缩短骨折愈合时间。

构型改变；胫骨开放性骨折；外固定

胫骨开放性骨折为肢体遭受强大直接暴力作用造成的严重类型之一，是四肢骨折中较为常见的骨折，约占全身骨折的13.7%［1］。下肢骨折的整复对骨折对位和对线的要求较高，若遗留侧方成角畸形将影响负重功能，若缩短2.5cm以上将出会出现跛行，若旋转畸形则影响行走。因此，下肢骨折对治疗的要求较高，尤其是伴有血管损伤的下肢骨折更是临床治疗的难点［2］。临床上应用外固定架治疗GustiloⅡ型、Ⅲ型胫骨开放性骨折的效果确切，但随着外固定时间的延长，针道感染、松动的发生率会增加，在确保骨折愈合的同时如何减少外固定的使用时间越来越引起临床医生的重视。本研究收集2004年来承德市三家医院30例胫骨开放性骨折患者的临床资料，均采用外固定架治疗，分析了外固定架构型改变对胫骨开放性骨折愈合的影响。……