孙 鹏，孙义馨，张柏秋，苗莹莹，贺永斌

(1.长春巿中心医院 a.介入科；b.影像科，吉林 长春130051;2.吉林大学中日联谊医院 放射科)



*通讯作者

MDCTA 对肝动脉解剖变异的应用价值

孙 鹏1a，孙义馨1a，张柏秋1a，苗莹莹2，贺永斌1b*

(1.长春巿中心医院 a.介入科；b.影像科，吉林 长春130051;2.吉林大学中日联谊医院 放射科)

肝动脉变异在临床上较常见，而及时准确地发现这种变异非常重要，尤其在肝癌动脉药物灌注化疗及栓塞、肝脏全部或部分移植时具有重要的意义，能够有效地减少术中并发症。本文通过多层螺旋CT断层扫描(MDCTA)对肝动脉变异的研究，旨在探讨其在显示肝动脉异常中的作用。

1 资料和方法

1.1 临床资料

收集整理2011年1月-2015年11月应用16层螺旋CT对83例肝癌患者常规行上腹部CT增强扫描，其中男54例，女27例，年龄37-82岁，平均年龄52.3岁。

1.2 检查方法

采用GE Sensation 16螺旋CT机，扫描范围膈顶至髂嵴上缘水平，检查前对患者行屏气训练，患者取仰卧位，双手上举，采用一次屏气扫描，增强扫描前常规行平扫，造影剂为优维显300 80-90 ml，注射速度3.0-4.0 ml/s，扫描模式为螺旋扫描。管电压120 kV，管电流100-130 mAs，转速为0.75 s，动脉期采用智能跟踪扫描技术，ROI放置在腹主动脉上段，阈值设置为150 HU，扫描时间为15-20 s，于动脉期结束后15-20 s扫描门静脉期，150 s扫描延迟期。扫描结束后将原始数据以1.5 mm层厚及间隔重建，并传至AW4.4工作站进行后处理。

1.3 图像分析

在AW4.4工作站对动脉期数据进行重建，主要有容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)等。重建图像经2位高年资CT诊断医师共同观察、判定。

2 结果

83例患者CT成像技术和血管重建图像符合诊断和分析标准，均能清晰显示腹腔干、肠系膜上动脉等分支血管。……