褚英峰

【摘要】目的 探讨黄芪注射液联合丹红注射液治疗骨折合并慢性心力衰竭的疗效及其价值。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的老年骨折合并慢性心力衰竭患者60例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用常规抗心衰的治疗方法，观察组采用黄芪注射液和丹红注射液进行联合治疗。比较两组患者治疗前后的治疗有效率、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平。结果 观察组治疗有效率为93.33%，明显高于对照组的66.67%；观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平明显低于对照组；治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平明显低于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 黄芪注射液联合丹红注射液治疗骨折合并慢性心力衰竭的临床效果显著，能够有效改善患者心力衰竭的症状，值得临床广泛应用以及推广。

【关键词】黄芪注射液；丹红注射液；骨折合并慢性心力衰竭；疗效

【中图分类号】274.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.10.0.02

在本文中主要通过对我院骨折合并慢性心里衰竭患者的治疗情况进行回顾性分析，探讨黄芪注射液联合丹红注射液治疗骨折合并慢性心力衰竭的疗效及其价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月收治的老年骨折合并慢性心力衰竭患者60例为研究对象，其中男31例，女19例，年龄65～80岁，平均年龄（69.8±6.5）岁，所有患者都符合2007年中国慢性心力衰竭指南的诊断标准[1]。NYHA心功能分级情况如下：Ⅱ级患者10例，Ⅲ级患者20例，Ⅳ级患者30例；基础疾病情况如下：冠心病患者22例，高血压患者15例，风心病患者8例，心肌病患者5例，排除急性心肌梗死患者、心率失常患者、慢性阻塞性肺炎患者、严重的心脏病患者和肝肾功能不全患者等。随机分为对照组与观察组，各30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用常规抗心衰的治疗方法，要求患者必须卧床休息，限制盐分摄入，限制喝水，同时采用洋地黄强心药物、利尿剂和血管扩张等药物进行治疗。

1.2.2 观察组

在常规抗心衰治疗方法的基础上，采用黄芪注射液和丹红注射液进行联合治疗。其中黄芪注射液，剂量为20 mL，加入5%葡萄糖溶液，约为250 mL，静脉注射，1次/d；丹红注射液，剂量为20目录，加入5%葡萄糖溶液，约为250 mL，静脉注射，1次/d。治疗疗程为两周。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后的治疗有效率、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平。

1.4 疗效判断标准

参考我国2007中国慢性心力衰竭指南的心功能分级标准[2]。显效：心功能改善2级；有效：心功能改善1级；无效：心功能没有得到改善，病情恶化，或者死亡。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以例数（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

观察组治疗有效率为93.33%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平比较

观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平明显低于对照组；治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

随着我国老龄化社会的不断加深，老年人群发生骨折的事件越来越多，并且通常还伴随着其他慢性疾病，尤其是心脏疾病。心力衰竭是心脏疾病的最终结果，也是导致心脏病患者死亡的重要原因[3]。因此，对于骨折合并慢性心力衰竭患者，必须采取有效的措施进行治疗。

黄芪具有补气升阳、利尿消肿的功效，根据现代药理学证明，黄芪能够改善心脏功能，保护心肌细胞，对血管平滑肌细胞的增值产生明显的抑制作用，促进冠脉的血供，从而对心肌细胞进行保护。相关研究证明[4]，黄芪能够增强心脏的收缩力，促进心肌代写和供血情况，对氧自由基进行清除，减少心肌细胞受损的程度，抑制心肌细胞死亡。丹参能够对微循环进行有效地改善，减少血液粘稠程度，促进血流。红花水溶性混合物对冠脉血流量和营养性血流量具有明显的提高作用，同时对血小板凝聚具有明显的抑制作用，提高纤维蛋白的溶解活性，产生显著的溶栓效果[5]。本研究显示，采用黄芪注射液和丹红注射液联合治疗骨折合并慢性心力衰竭具有显著的疗效，远远优于常规治疗方法。

综上所述，黄芪注射液联合丹红注射液治疗骨折合并慢性心力衰竭的疗效显著，能够有效改善患者心力衰竭的症状，值得临床广泛应用以及推广。

参考文献

[1] 邓路娟，刘义辉，闫 铭，等.黄芪注射液联合丹红注射液治疗骨折合并慢性心力衰竭临床观察[J].河北中医，2014，（10）：1538-1539.

[2] 范 倩，鲁卫星，杨承芝，等.丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2012，07（6）：503-505.

[3] 王雪梅.丹红注射液治疗慢性心力衰竭98例临床观察[J].中国现代药物应用，2011，05（6）：117-118.

[4] 宋晓燕.丹红注射液对慢性心力衰竭患者心功能、内皮功能及血浆NPY水平的影响[J].中国中医药科技，2015，22（4）：415-416.

[5] 张金国，杨 娜，何 华，等.黄芪注射液对慢性心力衰竭患者血浆凋亡相关因子的影响[J].中国中西医结合杂志，2005，25（5）：400-403.

本文编辑：刘帅帅