张荟

摘要：实行财务精细化管理，运用预算支出控制系统促使医院财务工作职能从记账核算型向经营管理型转变，促使财务监督从事后的监督核算向全过程、全方位动态控制转变，促使预算控制管理贯穿于经济业务的全过程。

关键词：医院；精细化管理；预算管理；预算支出控制

新医疗体制的改革，对医院财务工作提出了更高的要求，转变过去财务管理笼统、粗放的模式，进行精细化的科学管理，是时代发展的趋势。财务精细化管理是对医院财务管理精确定位，细化目标，细化考核，而预算管理精细化就是通过完善预算编制，细化预算科目，把所有收入和支出细化分解落实到职能部门和相关部门责任人，实行院级、职能部门、临床科室三级管理，并且实行预算执行考评管理，是加强医院科学化、精细化管理的管理工具和管理手段，是国家实行医院全面预算管理的要求。

实行财务精细化管理能够有力地促进医院财务管理水平的提高，促使医院财务工作职从记账核算型向经营管理型转变，促使财务监督从事后的监督核算向经济业务的全过程、全方位动态控制转变。根据新的医院会计制度和医院全面预算管理的要求，如何实行预算支出与专项资金支出控制的精细化管理，成为摆在我们面前的一项重要课题。

一、新医改背景下公立医院预算支出控制中存在的问题分析

现代大型医院经济活动种类繁多，医院财务不仅要核算医疗服务等主营业务活动，还要反映临床教学、科学研究等活动的经费往来支出情况。……