侯嵋峰

【摘要】 目的 探讨集中护理管理模式对心脏骤停心肺复苏患者的影响。方法 60例心脏骤停心肺复苏患者， 随机分为对照组和观察组， 各30例。对照组患者采取常规护理， 观察组在对照组基础上实施集中护理管理模式。比较两组临床效果。结果 观察组患者的总满意度为96.67%， 高于对照组患者的80.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对心脏骤停心肺复苏患者， 集中护理管理模式的效果更为显著， 且患者的满意度高。

【关键词】 集中护理管理模式；心脏骤停；心肺复苏

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.186

心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止， 大动脉搏动与心音消失， 重要器官严重缺血， 从而导致生命终止， 心脏骤停一旦发生， 若不进行及时的抢救复苏， 4～6 min后将会对患者造成脑部和其他重要器官组织不可逆的伤害， 对患者及家属也会造成一定的心理打击， 因此该病在进行心肺复苏的同时， 有效的护理也极为重要[1]。本文针对集中护理管理模式进行了以下研究分析， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年1月～2016年1月收治的60例心脏骤停心肺复苏患者作为本次研究对象， 随机分为对照组与观察组， 各30例。对照组男13例， 女17例；年龄42～76岁， 平均年龄（52.12±13.12）岁。观察组男16例， 女14例；年龄41～74岁， 平均年龄（52.34±13.64）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均实施常规的复苏方法， 并进行静脉给药， 根据患者的不同情况进行相应的对症治疗。对照组患者实施常规的护理方法， 其内容包括打扫病房环境以及患者个人卫生情况等生活护理；患者按医嘱进行服药；叮嘱患者切忌食用辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物；密切监测患者的各项生命体征以及观察指标， 并记录， 如有发现异常立即上报医生并采取对症救治措施。观察组在对照组的基础上实施集中护理管理模式， 选取经验丰富的医护人员进行护理， 体现其工作能力及价值， 具体护理方法如下。

1. 2. 1 心理护理 患者由于突发性的心脏骤停， 其内心会存在恐惧， 因此护理人员需向患者讲解其突发性的病理机制以及救治的安全性， 消除患者的恐惧心理， 从而提高患者的依从性。

1. 2. 2 监测管理 调整交班次数， 为减少频繁交班而引起的漏失， 将班次分为白班、晚班、夜班， 定期进行查房， 监测患者的各项生命体征以及观察指标并记录[2]。

1. 2. 3 健康指导 叮嘱患者不可情绪过于激动， 可通过舒缓的音乐以及电视节目等方式进行分散并转移患者的注意力， 指导患者进行肌肉放松训练与胸腹放松训练， 还可以帮助患者调节呼吸频率从而缓解患者的情绪[3]。

1. 3 观察指标 根据本院自制的满意度问答卷对患者进行满意度调查， 包括非常满意、满意、不满意， 总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的总满意度为96.67%， 高于对照组患者的80.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

心脏骤停也称为猝死， 是临床疾病中最危险的疾病， 该病的病因包括缺氧、电解质异常、体温过低或过高、低血容量、低血糖或高血糖、气胸、哮喘等一系列原因， 会导致患者发生突发性死亡， 若不及时采取心肺复苏的救治， 患者将在4～6 min后死亡， 该病具有发病急、死亡率极高的特点， 严重威胁到患者的生命安全[4， 5]。在对心脏骤停心肺复苏患者进行护理时一般采取常规的护理方法， 其内容包括用药护理、生活护理以及监测患者的各项生命体征， 但由于其交班次数过于频繁， 在交接过程中会出现某些遗漏或交接时间过长， 错过了原定查房时间， 导致患者的某些突发症状没有得到及时的救治， 从而耽误治疗， 故该护理方法的效果并不明显[6]。集中护理管理模式是通过选取临床经验丰富的医护人员对患者进行护理， 严格规定交班与查房时间， 避免发生遗漏， 随时观察监测患者的生命体征以及各项观察指标， 使患者发生任何异常均可得到及时治疗， 通过与患者进行沟通交流， 缓解患者的心理压力， 减少患者的负面情绪， 使其对该疾病有更加深入的了解， 且对患者集中进行肌肉放松训练与胸腹放松训练， 使患者能够早日康复， 该护理方法有效的缓解了患者的心理压力， 提高了患者的依从性[7]。本次研究结果表明， 观察组患者的总满意度为96.67%， 对照组患者的总满意度为80.00%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 针对心脏骤停心肺复苏患者使用集中护理管理模式进行护理的效果更为显著， 且患者的满意度较高。

参考文献

[1] 李恒杰， 魏红艳， 邓宇斌， 等. 七氟醚对心脏骤停大鼠心肌保护作用的研究. 中华急诊医学杂志， 2016， 25（1）：28-32.

[2] 李凤君， 常继英， 吕金凤. 心脏骤停患者抢救与复苏后的护理体会. 中国民康医学， 2013， 25（22）：83-84.

[3] 王庆梅， 王学东. 心脏骤停患者心肺复苏的护理干预探讨. 中国医药导刊， 2014（7）：1179-1180.

[4] 曲凌云. 心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2015， 3（18）：162.

[5] 朴丽莎. 行为护理干预在心脏骤停复苏病人护理中的应用. 护理研究（中旬版）， 2015， 29（12）：4411-4413.

[6] 黄海燕. 集中护理管理模式对心源性心脏骤停心肺复苏患者应激反应的影响. 广东医学， 2015（4）：647-650.

[7] 殷洁， 陈雪萍. 对CCU患者行心理护理干预对患者满意度的影响. 中外医学研究， 2015（12）：110-111.

[收稿日期：2016-05-18]