盛秋萍，陈雪飞

(1.浙江省人民医院，浙江杭州　310014；2.温岭市第一人民医院，浙江温岭　317500)



胸腔镜治疗自发性气胸术后感染的危险因素分析及护理对策

盛秋萍1，陈雪飞2

(1.浙江省人民医院，浙江杭州310014；2.温岭市第一人民医院，浙江温岭317500)

分析胸腔镜治疗自发性气胸术后感染的危险因素，提出护理对策。回顾分析200例行胸腔镜下肺大泡切除术患者的临床资料，发现患者高龄、肺大泡直径≥3 cm、术中失血量多、术中转剖胸术及自身合并基础疾病是术后感染的危险因素。护理对策是术前充分评估患者的合并基础疾病和身体状况，做好术前准备；术中熟练配合医生手术，缩短手术时间，减少术中出血量；术后严格无菌操作，鼓励患者有效咳嗽，减少术后感染的发生率。

自发性气胸；胸腔镜手术；术后感染；危险因素；护理对策doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2016.09.012

胸腔镜肺大泡切除术具有创伤小、疼痛较轻的特点，术中不切断肋间神经，从而避免剖胸手术的一些不良反应[1]，已成为自发性气胸的最优治疗方式。然而，胸腔镜手术在不同程度上可影响机体循环、呼吸功能，术后免疫力低下、肺复张欠佳以及发生并发症等使患者易发生术后感染，严重影响患者预后。2012年1月至2015年4月，温岭市第一人民医院心胸外科对200例自发性气胸患者行胸腔镜下肺大泡切除术，发生术后感染13例，笔者对术后感染的主要危险因素进行分析，并提出护理策略。现报告如下。

1　临床资料

本组200例，男112例，女88例；年龄45～85岁，平均(54.7±2.1)岁；气胸诱因：劳动时突发8例，情绪激动时突发43例，搬重物时突发21例，其他128例。……