林峰　辽宁省本溪市中心医院　（辽宁 本溪　117000）

3M光敏和3M玻璃离子两种充填修复老年人根面龋的临床疗效研究

林峰辽宁省本溪市中心医院（辽宁 本溪117000）

内容提要： 目的：探索3M光敏和3M玻璃离子两种充填修复老年人根面龋的临床疗效。方法：选取本院100例老年人根面龋患者，收治时间均集中在2012年10月至2015年10月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组50例患者，对照组采用3M光敏材料填充修复，观察组采用3M玻璃离子材料填充修复。结果：观察组和对照组两组患者，对比修复成功率、继发龋或微渗漏发生率、根尖周炎或牙髓炎发生率、填充物全部脱离或部分脱离发生率均存在差异性（P＜0.05）。结论：3M玻璃离子材料填充修复老年人根面龋患者效果显著。

3M光敏3M玻璃离子修复老年人根面龋

根面龋在临床上较为常见，好发于老年患者，主要是由于食物嵌塞、口腔卫生差、牙龈萎缩造成的，对此严重影响患者生活质量，临床上常使用填塞疗法，其效果显著，但不同充填材料，可达到不同修复效果［1］。本文旨在探索3M光敏和3M玻璃离子两种充填修复老年人根面龋的临床意义，具体的内容可见下文描述。

1.资料和方法

1.1临床资料

选择100例老年人根面龋患者为此次研究对象，所有患者均在2012年10月至2015年10月期间收治，对100例患者进行动态随机化分组，分为观察组（3M玻璃离子材料填充修复）和对照组（3M光敏材料填充修复），两组患者均为50例。

观察组：男性/女性老年人根面龋患者之间比例为：25：25，年龄60～85岁之间，平均年龄为（74.87±1.56）岁。对照组：男性/女性老年人根面龋患者之间比例为：26：24，年龄61～86岁之间，平均年龄为（73.98±2.67）岁。观察组老年人根面龋患者和对照组老年人根面龋患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。

1.2方法

两组患者均常规进行清洗牙齿、牙面，将牙石、软垢清除后，预备牙体，再使用氢氧化钙垫作为深龋的护髓，而使用磷酸锌水门汀垫于中龋下，再分别使用不同材料填充、修复。

对照组修复材料：采用3M光敏材料填充修复（贺利氏古莎齿科有限公司生产）。

观察组修复材料：采用3M玻璃离子材料填充修复（明尼苏达矿业制造（上海）国际贸易有限公司生产）。

1.3观察指标

对比两组患者的修复成功率、修复失败情况（继发龋或微渗漏发生率、根尖周炎或牙髓炎发生率、填充物全部脱离或部分脱离发生率）。

修复成功主要是指：老年人根面龋患者经治疗后，外形完整，填充边缘无继发龋，患者无明显叩痛、冷热刺激痛、自发痛，经X线检查，发现患者牙尖周围无异常现象。

修复失败主要是指：老年人根面龋患者经治疗后，出现根尖组织或牙髓组织病变，填充边缘出现色泽改变，且有裂缝，经X线检查发现根尖牙周膜和根尖周阴影增宽。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件处理，修复成功率、继发龋或微渗漏发生率、根尖周炎或牙髓炎发生率、填充物全部脱离或部分脱离发生率采用卡方检验，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。

表1. 观察组和对照组两组患者的修复成功率对比

表2. 观察组和对照组两组患者的修复失败情况进行对比

2.结果

2.1对比修复成功率

实施3M玻璃离子材料填充修复后的观察组患者，修复成功率明显高于对照组患者（P＜0.05），见表1。

2.2对比修复失败情况

实施3M玻璃离子材料填充修复后的观察组患者，继发龋或微渗漏发生率、根尖周炎或牙髓炎发生率、填充物全部脱离或部分脱离发生率明显低于对照组患者（P＜0.05），见表2。

3.讨论

老年患者牙髓可随着年龄增大而衰退，根面龋常发生于患者牙髓萎缩中的牙骨质面中，其主要表现为边界不清晰，病变较浅，其治疗难度较大，主要原因为：龋齿病变位置接近牙龈缘，操作较为困难，材料不易固定，同时牙齿窝洞和银汞合金无粘结性，容易出现固定失败现象［2］。而临床上常用的修复材料为3M光敏和3M玻璃离子两种修复材料，其中3M玻璃离子修复效果更为显著［3］。

3M玻璃离子是近年来常用的新型修复材料，其具有较高抗弯曲度和抗压强度，将其运用于老年人根面龋患者中，可与牙体组织结合，释放高氟，操作方便，且固定效果较好［4］。3M玻璃离子中的玻璃离子具有较强的耐磨性，与窝洞之间的边缘封闭性和粘结性较强，可降低微渗漏发生率，同时3M玻璃离子可与牙齿中羟基磷灰石表面层形成机械性镶嵌功效，虽然其效果显著，但需注意粉液调配比例［5］。

经研究表明，观察组患者的修复成功率（98.00%）、继发龋或微渗漏发生率（2.00%）、根尖周炎或牙髓炎发生率（0.00%）、填充物全部脱离或部分脱离发生率（0.00%）显著优于对照组（P＜0.05）。

总而言之，3M玻璃离子材料填充修复老年人根面龋患者效果确切，值得在临床推广。

［1］ 尹东，夏建国.Carisolv技术与Giomer Ⅱ聚合体修复老年人根面龋的临床疗效观察［J］.中华老年口腔医学杂志，2011，9（3）：151-153，192.

［2］ 李冬梅.两种材料充填修复老年人根面龋的临床疗效观察［J］.中华老年口腔医学杂志，2013，11（1）：15-16.

［3］ 雷爱萍，黄莉.不同充填材料治疗老年人根面龋的临床观察［J］.中华口腔医学研究杂志（电子版），2012，6（3）：291-293.

［4］ 朱英，石飞.富士Ⅸ玻璃离子水门汀修复老年根面龋疗效比较分析［J］.中国实用口腔科杂志，2013，6（2）：114-115.

［5］ 哈勇，尹东.GiomerⅡ聚合体在Carisolv技术治疗老年人根面龋的临床疗效观察［J］.宁夏医学杂志，2011，33（11）：1104-1105.

1006-6586（2016）03-0062-02

R781.1

B