黄 凯

（四川省内江市第一人民医院骨科，四川内江641000）

CRP与ESR在骨科内固定手术后的表达变化及意义

黄 凯

（四川省内江市第一人民医院骨科，四川内江641000）

目的 探讨C反应蛋白（C-reaction protein，CRP）与红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）在骨科内固定手术后的表达变化及意义。方法 选取87例骨科内固定手术患者作为研究对象，其中38例患者术后感染作为感染组，另外49例患者术后无感染作为非感染组；于术前、术后1、3、7、14天时，检测所有患者的CRP与ESR表达水平，分析骨科内固定手术后感染患者的CRP与ESR表达变化规律；并对比感染组与非感染组患者的CRP与ESR峰值、CRP表达水平异常率、ESR表达水平异常率。结果 38例骨科内固定手术后感染患者，术后14天内的CRP与ESR表达水平均显著高于术前水平，呈递增式变化；49例骨科内固定手术后非感染患者，术后CRP与ESR表达水平呈先递增后递减式变化，且术后3天CRP表达水平、术后7天ESR表达水平均显著高于术前水平（P＜0.05）；感染组患者术后CRP与ESR峰值、CRP表达水平异常率、ESR表达水平异常率均显著大于非感染组（P＜0.05）；将CRP、ESR联合考虑，任一指标超过阈值则诊断感染，两项指标均未超过阈值则排除感染，则对骨科内固定手术后感染诊断的灵敏度为99.00%，特异度为97.00%。结论 骨科内固定手术后CRP与ESR的表达水平均呈先递增后递减的规律性变化，通过监测CRP与ESR的表达变化，有利于早期感染的发现，且CRP比ESR更敏感，两者均可作为评估术后感染发生风险、病情严重程度、疗效及预后的观察指标。

骨科内固定手术； C反应蛋白； 红细胞沉降率