罗源，杨庆斌

（安徽省合肥市第二人民医院呼吸内科，安徽合肥230011）

慢性阻塞性肺疾病患者合并肺动脉高压与红细胞变异系数相关性研究

罗源，杨庆斌

（安徽省合肥市第二人民医院呼吸内科，安徽合肥230011）

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺动脉高压发生与红细胞分布宽度变异系数（RDW-cv）相关性。方法选取收治的COPD患者134例，根据心脏彩超估算肺动脉压（PASP），根据肺动脉压分为肺动脉高压组（A组，45例）及非肺动脉高压组（B组，89例），检测RDW-cv、肺功能、血气分析并进行比较。结果肺动脉高压组患者RDW-cv，PASP，二氧化碳分压（PaCO2）均大于非肺动脉高压组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），肺动脉高压组患者第1秒用力呼气量（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC，%）、血氧分压（PaO2）均小于非肺动脉高压组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。FEV1，FEV1/FVC，PaO2与肺动脉高压呈负相关（r=-0.337，P= 0.003；r=-0.357，P=0.000；r=-0.317，P=0.005），RDW-cv，PaCO2与肺动脉高压呈显著正相关（r=0.356，P=0.000；r=0.298，P=0.006）。结论RDW-cv可作为COPD患者继发肺动脉高压的预测因子之一，肺功能下降及低氧血症也是继发肺动脉高压的主要原因，对预测COPD患者预后有一定意义。

慢性阻塞性肺疾病；肺动脉高压；红细胞分布宽度变异系数

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以不完全可逆性阻塞性通气功能障碍为主要特点的一种慢性呼吸道疾病。肺动脉高压是其常见并发症，也是改变患者预后的重要因素。在我国由COPD导致的肺动脉高压占60%，目前已知主要原因是慢性缺氧导致肺血管收缩、血管阻力增加、内皮源性舒张血管因子与内皮源性收缩血管因子平衡失调。……