温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效的超声监测

2016-11-01杨冬梅林诗彬梁振波郭桂琴

重庆医学 2016年27期

关键词：针灸

杨冬梅，林诗彬，梁振波，郭桂琴

(1.海口市中医院超声科　570000；2.海南医学院附属医院超声科，海口 570123；3.海口市中医院针灸科　570000)

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效的超声监测

杨冬梅1，林诗彬2△，梁振波1，郭桂琴3

(1.海口市中医院超声科570000；2.海南医学院附属医院超声科，海口 570123；3.海口市中医院针灸科570000)

目的采用超声监测探讨温针灸治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)关节腔积液、滑膜厚度及血液循环的疗效。方法对128例KOA患者进行温针灸治疗，在治疗前及治疗后2、4、8、12周分别进行超声检查，比较治疗前后关节腔积液、滑膜厚度及血流信号变化。结果128例KOA患者关节腔积液及滑膜厚度治疗后随疗程延长呈逐渐下降趋势，在治疗后4周患者积液厚度(10.3±3.2)mm及滑膜厚度(5.2±1.4)mm分别较治疗前(11.2±3.6)、(5.6±1.2)mm显著降低(P<0.05)。血流信号治疗后较治疗前显著改善，治疗2周后血流信号Ⅰ级(9.4%)较治疗前(0.0%)显著增多(P<0.01)，治疗后4周起血流信号为Ⅱ级者(35.9%)较治疗前(20.3%)显著增高(P<0.01)，Ⅲ级(31.3%)或Ⅳ级(10.9%)较治疗前(50.8%,28.9%)显著减少(P<0.01)。结论超声监测发现温针灸能够改善KOA患者膝关节血液循环，缓解关节腔积液及滑膜增厚。

膝关节骨性关节炎；温针灸；超声；疗效

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾病，不仅可引起疼痛，而且可引起功能障碍甚至残疾，严重影响患者生活质量[1-2]。KOA的治疗包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗创伤较大，非手术治疗主要包括理疗、药物、注射疗法和中医药治疗等。近年来研究发现，温针灸对KOA具有良好的疗效，并且安全性较高[3-6]。超声检查可判断关节腔积液、滑膜厚度及血流信号，在KOA的诊治中起着重要指导作用[7]。本研究旨在探讨温针灸治疗对KOA患者关节腔积液、滑膜厚度及血流信号的影响。