董蕾　郝志梅

摘要：文章通过对国外不同国家的医疗联合体制度的介绍，结合我国医疗联合体的现状及存在的问题，提出了构建我国医疗联合体制度的对策建议。

关键词：医疗联合体；经验启示

中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）021-000-01

新医改以来，“看病难、看病贵”问题依旧没有得到根本解决。在2013年1月召开的“全国卫生工作会”上，卫生部称，“要积极探索和大力推广上下联动的医疗联合体制机制。”[1]这是卫生部首次明确鼓励“医联体”。今后一段时间内，医联体模式应是让患者就近享受优质医疗服务的重要途径。构建医疗联合体，将有理由合理配置医疗资源，从根本上解决我国“看病难、看病贵”问题。

一、我国医疗联合体的探索及面临的困难

20世纪80年代沈阳市创建医疗协作联合体，其特点是在自愿互利的基础上，实行横向技术经济联合，这是我国早期的“较低层次的医疗联合体”[2]。随后上海瑞金医院与五家医疗机构重组为医疗联盟，2000年北京朝阳医院成立构建合作型医疗联合体，2013年，全国卫生工作会议上明确鼓励医疗联合体，在此政策下，北京、湖北、山东、河南等地也都进行了医联体的尝试。虽然医联体在我国遍地开花，但是在实际的构建过程中确产生了一系列的问题。第一，是利益问题，由于医联体属于不同级别的医疗机构组成的，是独立的利益体，必然竞争多于合作；第二，虽然构建了医疗联合体，但是仍然按照原来的制度进行管理，导致医联体内间的业务整合、信息标准等方面均存在较大冲突[3]；……