田　欣，吴丽娜，胡天玉，刘　洋，吴　荣，张振勇



阿瑞匹坦用于肺腺癌紫杉醇联合顺铂化疗引起恶心呕吐的临床研究

田欣，吴丽娜，胡天玉，刘洋，吴荣，张振勇*

目的观察阿瑞匹坦在肺腺癌紫杉醇联合顺铂方案化疗中的急性期及延迟期止吐疗效和安全性。方法50例肺腺癌患者,均接受紫杉醇联合顺铂的TP方案化疗，随机分为实验组及对照组,每组25例。对照组患者接受5-HT3受体拮抗剂托烷司琼、地塞米松预防止吐,实验组在对照组基础上联合应用阿瑞匹坦预防止吐。完成1个周期化疗后，评估两组患者在化疗后急性期及延迟期恶心呕吐情况及不良反应。结果50例患者均按期完成1个周期的TP方案化疗，实验组和对照组急性恶心、呕吐完全缓解率(CR)分别为44%和32%(χ2=0.764,P>0.05)，有效率(RR)分别为80%和72%(χ2=0.439,P>0.05)，差异无统计学意义。实验组和对照组延迟性恶心呕吐CR分别为52%和24%(χ2=4.160,P<0.05)，RR分别为76%和44%(χ2=5.333,P<0.05)，差异有统计学意义。两组患者不良反应主要包括头晕、乏力、呃逆、腹胀、便秘，均为轻度，差异无统计学意义。结论阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松方案预防肺腺癌紫杉醇联合顺铂化疗引起的急性期及延迟期恶心呕吐疗效确切，安全性高，值得临床进一步应用推广。

阿瑞匹坦；肺腺癌；紫杉醇；顺铂；化疗；恶心；呕吐

0　引言

肺癌是全世界发病率及死亡率极高的恶性肿瘤之一，肺腺癌是其中最常见的病理类型,临床上大部分肺腺癌患者需要接受紫杉醇联合顺铂的标准方案化疗[1-2]。该化疗方案尽管能使患者的总生存期及无病进展期明显获益，但随之产生的化疗相关性恶心呕吐也成为临床最常见的不良反应，有研究表明，化疗相关性恶心呕吐发生率高达70%～80%[3]。严重的恶心呕吐反应会影响患者生活质量，增加化疗期间的心理及经济负担，降低患者的治疗依从性，使患者恐惧及拒绝化疗，从而影响患者的治疗疗效及预后。目前……