徐慧胜　夏　云　杨淑芬.浙江省衢州市人民医院麻醉科，浙江衢州34000；.浙江省衢州市柯城区妇幼保健院麻醉科，浙江衢州34000

不同定位方法用于臂丛神经阻滞的临床疗效

徐慧胜1夏云2杨淑芬1
1.浙江省衢州市人民医院麻醉科，浙江衢州324000；2.浙江省衢州市柯城区妇幼保健院麻醉科，浙江衢州324000

目的探讨超声引导、神经刺激仪引导和传统解剖定位用于臂丛神经阻滞中的临床疗效。方法选取2015年6月～2016年3月浙江省衢州市人民医院收治的180例择期行臂丛神经阻滞下上肢手术的患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为超声引导组1组、超声引导组2组、神经刺激仪1组、神经刺激仪2组、解剖定位1组与解剖定位2组，每组各30例。所有1组均采用0.375%罗哌卡因20 mL进行臂丛神经阻滞，所有2组均采用0.375%罗哌卡因30 mL进行臂丛神经阻滞。比较各组麻醉效果。结果超声引导组麻醉操作时间和麻醉起效时间明显短于其余各组（P＜0.01）；神经刺激仪组的麻醉起效时间明显短于相同剂量的解剖定位组（P＜0.01）；解剖定位1组麻醉起效时间明显长于解剖定位2组（P＜0.01）；超声引导组阻滞成功率明显高于其余各组（P＜0.01）；超声引导组麻醉并发症发生率分别明显低于相同剂量解剖定位组（P＜0.05），同时各定位方法1组麻醉并发症发生率均低于2组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相较于神经刺激仪引导和传统解剖定位，超声引导下臂丛神经阻滞效果更为明显，麻醉起效更快，并发症少；0.375%罗哌卡因推荐应用剂量为20 mL。

超声；神经刺激仪；……