左宏

医学工程科与科室联合管理对影像设备保障情况的对比研究

左宏

目的 探讨医学工程科与科室联合管理对影像设备保障情况的影响。方法 将2012年12月～2015年12月本院120例大型医疗影像设备维修记录为对象，按照不同管理方式分为两组，各60例，其中观察组实施科室自主管理联合干预管理模式进行，对照组则行单纯科室自主管理模式，比较两组设备维修成功率。结果 观察组3天内维修成功率高于对照组（P＜0.05）。结论 针对医院大型影像学设备实施科室自主管理联合干预管理的部门功能管理模式，能有效的提高医疗设备使用率，提高其维修成功率。

医学工程科；放射影像科；管理；影像设备

随着医学技术与影像学技术的发展，数字化医疗是目前医学影像设备发展的重点及方向，其作为反映现代化医院影像学诊疗水平的重要标志，而被临床广泛重视。随着现代化医院大量数字化医疗影像设备的投入，针对大型医疗设备的管理亦提出更高要求[1］。针对大型影像学设备以往主要由放射科或相关科室进行自主管理。但鉴于管理人员针对医疗设备管理专业技能的欠缺及管理缺乏有效的监督，导致大型影像学设备未能得到及时的维护与保养，而使得其设备利用率降低[2］。本组则主要总结本院近年针对大型影像学设备实施自主管理联合干预管理模式，以求更好的提高大型影像学设备的管理效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院为三级甲等医院，估算资本接近3个亿，设床位1 500张，放射影像科作为医院重点科室及市级重点学科，其拥有大量的高精尖影像学检查与治疗设备。本组主要将2012年12月～2015年12月本院120例大型医疗影像设备维修记录为对象，按照不同管理方式分为两组，各60例，其中观察组实施科室自主管理联合干预管理模式进行，对照组则行单纯科室自主管理模式。

1.2方法

对照组实施常规科室管理，针对日常保养及维修多由医务人员自行完成，如遇重大设备故障则联系医学工程科进一步处理。观察组实施科室自主管理联合干预管理模式，具体如下。

（1）针对大型影像学设备建立相关设备档案并备案造册方便管理，制定并按照本院大型医疗影像设备档案管理制度行日常管理，及时了解并检测设备的运行状态，从而为设备的定期维修、保养以及更新提供必要参考，针对相关设备管理与日常维护人员注意加强其相关技能培训，增强其对大型医疗设备保养及维修的相关专业技能，尤其针对重点设备做好定期保养与运行功能监测，早期发现问题并处理，避免和减少大故障发生，同时对维修保养记录做好相关档案记录的更新。

（2）建定设备三级保养维修制度，包括日常保养、初级保养、高级保养。其中日常保养可交由科室相关人员自行完成，如针对设备的去污、防火、防油、防水等，初级保养则主要针对设备电路板、电位器进行检查与养护，其可由医学工程科制定相关工作人员进行，高级保养则主要由医学工程科工作人员负责，针对设备做好性能维护，尤其针对大型影像学设备电子元件与机械零件做好维护保养，排除潜在安全隐患，确保设备的正常运行。

（3）建立设备监控的防线预案：如设备操作者的常规检查及时发现异常，医学工程科工作人员定期检测，结合相关设备专业设备工程师的精确检测及技术诊断，同时保持与设备工程师的沟通，及时发现设备劣化倾向，并对设备相关运行指标进行综合精确测定与评价，及时发现异常，早期处理。

1.3观察指标

比较两组设备维修成功率，其中设备维修成功率包括：当天维修成功、3天内维修成功以及返厂维修情况。其中3天内维修成功率=（当天维修成功+3天内维修成功）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS13.0进行数据的处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

观察组3天内维修成功率达到92.5%，高于对照组的50.0%（P ＜0.05）。见表1。

表1　两组设备维修成功率比较（例）

3　讨论

随着医疗影像学设备的发展，目前，临床上大高精尖的医学影像学设备应用于临床检查与诊断。针对大型影像学设备，如何采取行之有效的管理方法，提高其应用率及延长设备使用周期，是医院大型影像学设备管理者急需解决的重大课题[3］。以往传统影像学设备的维护大多交由放射影像学科科室自主管理，相关保养人员业务技能有限和专业维持保养知识的欠缺，多出现设备保养维护不到位，且在日常工作运行中存在诸多安全隐患，不仅增大运行成本而且导致安全隐患存在[4］。

本研究观察组针对本院的大型影像学设备，采用科室自主管理联合干预管理模式进行，相对于以往常规的自主管理，在观察其内针对两组设备维修成功率比较发现，观察组3天内维修成功率高于对照组。对照组实施单纯的单纯用科室自主管理，因绝大部分工作人员经对仪器设备的使用具有较强的专业知识，但对于仪器设备的维护保养则缺乏专业技能，不利于医疗影像设备、特别是大型医疗影像设备的管理[5-6］。

针对大型影像学设备在投入大量人力为患者临床诊断为基础上，还应充分显示了解其应用价值，做好精心保养及维护，提高设备运营效率，延长其使用寿命。同时因观察组实施的科室自主管理联合干预管理模式，首先为大型影像学设备建立日常使用、保养与维修档案，并着重强化影像学设备的日常维护人员的技能培训，建立三级保养制度并切实落实，同时针对大型影像学设备实施多防线多渠道维护，从而有效的提高了设备维修成功率[7-9］。

综上所述，针对医院大型影像学设备实施科室自主管理联合干预管理的部门功能管理模式，能有效的提高医疗设备使用率，提高其维修成功率。

[1]刘林凯.刍议医疗影像设备管理及质量控制[J］.中国卫生产业，2015，12（15）：118-120.

[2]周令.浅谈医疗影像设备管理及质量控制[J］.中国医药指南，2013，11（28）：587-588.

[3]蒋宇宏，张东友，宋少辉，等.探讨数字化医学影像设备质量管理的方法与流程[J］.中国中西医结合影像学杂志，2014，12（1）：100-101.

[4]刘建滨.部门联合管理对影像设备保障的对比分析[J］.医院管理论坛，2015，32（3）：55-57.

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[7]徐晓磊，李培秀. PET/CT常见故障分析与维修[J］. 医疗卫生装备，2014，35（11）：149-150，160.

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A Com parative Study of the Medical Engineering Departm ent and the Departm ent in the Joint Managem ent of the Medical Im aging Equipm ent

ZUO Hong Department of Medical Engineering， The 251 Hospital of PLA，Zhangjiakou Hebei 075000， China

Ob jective To explore the influence of the joint management of medical engineering department and the Department on the security of image equipment. Methods From December 2012 to December 2015 in our hospital 120 cases of large medical imaging equipment maintenance records as the object， according to the different management methods are divided into two groups， each of 60 cases， in the observation group， the implementation of the independent management of the Department of management mode， the control group was only two groups of independent management mode， compared the success rate of the maintenance of the equipment maintenance. Resu lts The maintenance success rate of observation group was higher than that of control group Within 3 days （P＜0.05）. Conclusion In view of the management mode of the Department of independent management of the hospital large-scale imaging equipment，the management of the Department， can effectively improve the utilization rate of medical equipment， and improve the success rate of maintenance.

Medical engineering department， Radiology department，Management， Imaging equipment

R 194.2

A

1674-9308（2016）27-0014-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.009

解放军第二五一医院医学工程科，河北 张家口075000