李桂宝　文　勇　文须眉　许素芃



·护理管理·

失效模式和效应分析在医疗废物管理中的应用

李桂宝文勇文须眉许素芃

目的 :规范管理医疗废物，防止医疗废物对人类造成危害。方法: 运用失效模式和效应分析(FMEA)工作表，评估我院门诊医疗废物管理中的风险因素，找出关键优先改进方法。通过专业培训提高医务人员对医疗废物的管理意识，清晰医疗废物的分类方法，制定医疗废物运送流程等措施，提高医疗废物管理质量。比较实施FMEA前后的护理质量检查、工作人员相关理论知识考试成绩及针刺伤次情况。结果 :实施FMEA前后的护理质量检查、工作人员相关理论知识考试成绩差异均有统计学意义(P<0.05)，针刺伤次例数也明显减少。结论:FMEA能提高医疗废物管理质量，减少不良事件的发生。

失效模式；效应分析；医疗废物；管理模式doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.16.040

失效模式和效应分析 (failure mode and effect analysis，FMEA) 是一种预防不良事件发生的风险管理方法，目前被广泛应用于医院管理，用于分析潜在的医疗安全隐患，修正失效，防止流程系统发生错误。由于医院产生医疗废物的部门较多，处理过程比较复杂，涉及人员的医院感染知识水平参差不齐，给规范管理带来一定的难度，如何防止医疗废物管理不善造成严重后果，是我们管理者值得研究的问题。因此，我们将FMEA应用于医疗废物管理之中，减少因流程系统设计不合理而造成不良后果，保证医疗流程运行规范，取得了较好效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料我院为粤北山区一家三级综合性医院，开放床位1200张，有3个门诊部，其中新城门诊年门诊量约22万人次，产生医疗废物的部门有注射室、抽血室、检验室、外科手术室、妇科手术室、皮肤科手术室、五官科手术室、发热诊室、肠道病诊室、呼吸道病诊室等。……