徐　芳　赵燕燕　陈良莹　嵇海梅　冯建莹　曹松梅　刘雪喻



两种不同口腔护理方法在经口气管插管机械通气患者中的应用效果

徐芳赵燕燕陈良莹嵇海梅冯建莹曹松梅刘雪喻

目的：探讨两种口腔护理方法在经口气管插管机械通气患者中的应用效果。方法：将2015年1～10月我院ICU经口气管插管机械通气患者60例，随机等分为试验组和对照组，试验组采用冲吸式口护吸痰管进行口腔护理，对照组采用儿童软毛牙刷刷牙加口腔冲洗法进行口腔护理。对两组患者菌斑指数、口腔护理并发症、口腔护理时间等方面进行观察和比较。结果：试验组在患者呛咳发生率、口腔护理操作时间方面较对照组少(P<0.05)。在菌斑指数、口腔异味、黏膜充血、溃疡、操作准备时间方面两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:使用冲吸式口护吸痰管进行口腔护理，有效降低呛咳发生率，减少微误吸的发生，节省护士操作时间，更适用于经口气管插管机械通气患者。

冲吸式口护吸痰管；气管插管；机械通气；口腔护理；微误吸doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.16.032

经口气管插管是危重症抢救和治疗的重要手段。随着人工气道机械通气的建立，呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率增加，严重影响机械通气患者的预后。VAP的发生可增加患者死亡率、延长住院时间以及增加医疗费用[1]。Garcia R等[2]研究显示，高质量的口腔护理干预可以使VAP发生率降低33.3%。由于气管插管的存在，护士进行口腔护理操作相对困难，同时存在着非计划拔管的风险。传统棉球擦洗的口腔护理方法弊端越来越显现，国内外对于口腔护理用具的研究较多。研究显示使用牙刷或者是冲吸式口护吸痰管进行口腔护理，与传统的棉球擦拭法相比，均显示了明显的优势[3]。……