钱海燕　杨佳婧　孙　娇　郑梓瑶　张　媛　魏世辉



血浆置换联合淋巴细胞去除术在视神经炎急性期患者中的作用及护理

钱海燕杨佳婧孙娇郑梓瑶张媛魏世辉

目的：观察血浆置换联合淋巴细胞去除术在治疗视神经炎急性期患者中的作用及护理效果。方法：对15例严重视功能下降或糖皮质激素冲击后视功能无明显改善的急性期视神经炎患者进行血浆置换联合淋巴细胞去除术，同时针对性地给予患者治疗前、中、后的观察护理，采取有效措施预防低钾、低钙、低血压、出血等并发症的发生。结果： 血浆置换联合淋巴细胞去除术对部分难治性神经炎有很好的疗效，本组15例患者经血浆置换治疗时出现的低钾、低钙、过敏等症状均得到有效控制。结论： 对患者进行综合全面的评估，精心地观察与护理，能有效防治并发症的发生，对治疗的顺利进行及疾病的康复有着重要的意义。

血浆置换；淋巴细胞去除；视神经炎；护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.16.028

视神经炎(ON)主要指免疫介导的主要累及视神经原发性中枢神经系统炎性脱髓鞘病(NMO)。急性期主要表现为视力下降伴或不伴眼痛或眼球转动痛、视野非特异性缺损、瞳孔相对传入障碍等，1/3患者可出现视乳头水肿，在急性发作期主要以大剂量激素冲击治疗为主，但部分患者激素治疗无效。对于此部分患者，目前国际推荐给予血浆置换治疗[1]。血浆置换术(TPE)是利用血浆分离技术非选择性地将人体内的血浆从全血中分离去除，同时将外源血浆置换入患者体内，以降低患者血浆中的致病因子或毒素，从而减少或消除患者临床症状的1种体外治疗技术[2]。……