朱瑞清



甲泼尼龙冲击递减疗法联合小剂量免疫球蛋白治疗重症过敏性紫癜的效果观察与护理

朱瑞清

目的：探讨甲泼尼龙冲击递减疗法联合小剂量免疫球蛋白治疗重症过敏性紫癜的效果，同时施以临床路径护理，以巩固临床效果。方法：选取2012年1月～2014年1月112例过敏性紫癜患儿为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组给予甲泼尼龙冲击递减疗法，观察组在此基础上加用小剂量免疫球蛋白，比较两组患儿相关指标变化及临床疗效情况。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组在皮肤紫癜消退时间、消化道症状消退时间、关节症状消退时间、肾损害好转时间、医疗费用明显低于对照组，在满意度上明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：甲泼尼龙冲击递减疗法联合小剂量免疫球蛋白治疗重症过敏性紫癜，疗效显著，加强护理可改善临床症状，缩短住院时间，提高满意度。

过敏性紫癜；甲泼尼龙冲击递减疗法；小剂量免疫球蛋白doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.16.016

过敏性紫癜是儿科常见疾病，其以广泛性毛细血管炎为病理基础，是以皮肤紫癜、消化道黏膜出血等为临床表现的免疫性疾病，近些年有升高趋势[1]。目前临床以激素治疗为主，如采用激素冲击疗法配合免疫球蛋白治疗。本研究采用甲泼尼龙冲击递减疗法联合小剂量免疫球蛋白治疗，效果满意，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料选取2012年1月～2014年1月112例过敏性紫癜患儿为研究对象，病程2 d～15周，平均(1.6±1.1)周。纳入标准：均符合第7版《内科学》中过敏性紫癜诊断标准。排除合并严重肝肾功能损害者、拒绝签署知情同意书者。均能配合治疗。男61例，女51例。年龄3～14岁，平均(9.5±1.5)岁。随机将其等分为观察组与对照组，两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组予甲泼尼龙冲击递减疗法，甲泼尼龙20 mg/kg混合100 g/L葡萄糖静脉滴注，治疗3 d后改用甲泼尼龙片口服，每日1.5 mg/kg，连续3周。观……