肖燕

摘要：本文讨论的医院退费主要指门诊和住院患者的退费，通过阐述医院在退费上流程以及对存在的风险点进行预防的相关措施来探讨医院退费管理的相关模式。

关健词：退费 流程 风险点 门诊 住院

目前，对于大型综合类三级甲等医院而言，门诊、住院患者的退费构成了医院退费的主要因素，由于综合医院业务流量大，这也决定了总体退费金额较大，对这些资金的流出，一方面重复了门诊、住院工作人员的工作量，另一方面也对财务现金流的管理提出了挑战，对此我院针对以上情况制定了退费管理流程、退费管理风险点的防控措施，现分门诊和住院探讨如下：

一、医院门诊退费

（一）门诊退费流程及存在的风险点

门诊退费流程：一是收费员按医嘱收费并出具等额收费收据，当收费票据齐全，患者未到各相关科室执行完成费用项目登记的，经就诊医生审批并在发票上注明退费后，门诊各收费窗口均可进行退费处理（风险点①）；二是费用项目已在药房执行核销登记的，先由就诊医生在发票上注明退费字样，药房接收，并在发药系统中撤销已发出药品数量后填写退费单，患者凭发票及退费单到窗口办理退费结算（风险点②）；三是费用项目已在输液室执行核销登记的，先由就诊医生在发票上注明退费字样，输液室护士核对未用的输液药品数量，填写退费通知单，加盖科室公章（风险点②），并通知静配中心撤销已发出药品数量，患者凭发票及退费单到窗口办理退费结算；……