王晓蕾　张　楠　张　岚

（天津医科大学总医院，天津　300052）

压力梯度长袜预防老年重症患者深静脉血栓形成和体位性低血压的效果观察

王晓蕾张楠张岚

（天津医科大学总医院，天津300052）

目的：探讨压力梯度长袜（graduated compression stocking，GCS）在预防老年重症患者深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）及体位性低血压（orthostatic hypotension，OH）中的应用效果。方法：分析125例老年危重患者的病例资料，其中应用压力梯度长袜者61例（GCS组）。64例仅做常规处理，未应用压力梯度弹力袜（对照组）。观察两组患者下肢深静脉血栓形成及体位性低血压的发生情况。采用χ2检验对两组患者下肢深静脉血栓形成和体位性低血压的发生率进行比较分析。结果：GCS组患者下肢DVT发生率为3.3%（2/61），体位性低血压发生率为13.1%（8/61）。64例对照组患者的下肢静脉率为15.6%（10/64），OH发生率为29.7%（19/ 64）。组间下肢DVT发生率（χ2=5.486，P=0.030）及OH发生率（χ2=5.065，P=0.030）比较，差异均有统计学意义。结论：压力梯度长袜可以有效预防老年重症患者下肢深静脉血栓的形成并减少体位性低血压的发生。

压力梯度长袜；深静脉血栓；体位性低血压；ICU；老年

重症监护室（intensive care unit，ICU）收治的患者由于病情危重常常需要长期卧床，制动，加之血管损伤、高凝状态及高龄等因素使深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）时有发生。轻者可以致残，丧失劳动力，严重者可引起肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）而危及生命［1，2］。而在患者康复过程中，上述因素又可引起的体位性低血压（orthostatic hypotension，OH）的发生，且OH是公认的跌倒、晕厥和心血管事件的风险因素［3］。可见老年重症患者是二者发生的高危人群，应引起临床工作者的高度重视。为此，我院应用压力梯度长袜（graduated compression stocking，GCS）在预防老年重症患者DVT和OH的发生方面取得了较满意的疗效，现报道如下。……