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非痴呆性血管性认知功能障碍的中、西医研究现况

2016-09-26孙燕蔡定芳

上海医药 2016年15期
关键词:中医药功能

孙燕+蔡定芳

摘 要 非痴呆性血管性认知功能障碍是血管性认知功能障碍的早期阶段,具有可逆性,故对该病的防治倍受关注。本文就目前中、西医对非痴呆性血管性认知功能障碍的认识及其治疗方法作一概述,以期为该病的临床治疗和科研活动提供一些新思路。

关键词 非痴呆性血管性认知功能障碍 血管性认知功能障碍 血管性痴呆

中图分类号:R749.13 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2016)15-0012-04

Research situation of Chinese and Western medicine to non-dementia vascular cognitive impairment*

SUN Yan1**, CAI Dingfang2(1. Brain Department, Shuguang Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, China;

2. TCM Department, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China)

ABSTRACT Non-dementia vascular cognitive impairment is an early stage of vascular cognitive impairment with reversibility, so prevention and treatment of this disease is much concerned. This article reviews the current knowledge and treatment of this disease with Chinese and Western medicine so as to provide some new ideas for its clinical treatment and scientific research.

KEY WORDS non-dementia vascular cognitive impairment; vascular cognitive impairment; vascular dementia

血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment, VCI)是由脑血管病的危险因素(如高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症等)、显性脑血管病(如脑梗死和脑出血等)或非显性脑血管病(如脑白质疏松和慢性脑缺血等)引起的一组严重程度自轻度认知功能损害至痴呆的临床综合征[1],包括非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia, VCIND)、血管性痴呆和阿尔茨海默病合并脑血管病亚型[2-3]。VCIND是VCI的早期阶段,临床表现为执行力和注意力下降,而记忆力仅轻度受损。随着对认知功能领域的关注度提高,VCIND的诊出率也越来越高,研究发现VCIND占VCI的26.1%[4],且约40%的VCIND会在2年内进展为血管性痴呆[5]。我国是卒中发生大国,随着卒中发病率的逐年升高,VCI的发病率也呈逐年上升趋势,给患者家庭和社会带来了沉重的照护和经济负担。VCIND概念的提出为VCI的早期识别及防治提供了理论依据,若能及早对VCIND予以预防和逆转,重要意义不言而喻。本文就VCIND的中、西医研究现况作一概要介绍。

1 中医研究现况

1.1 病因病机

VCIND在古代文献中无专门描述,但根据其临床表现,可见于健忘、善忘、喜忘、多忘和髓消等病证。……

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