沈　莺，李洁菁，张雅丽



安神药枕对清醒状态手术病人围术期焦虑情绪的影响

沈莺，李洁菁，张雅丽

[目的]探讨安神药枕对缓解清醒手术病人围术期焦虑情绪的效果。[方法]选取2013年6月—2014年12月上海中医药大学附属曙光医院择期膝关节置换术病人160例，随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用常规围术期护理，观察组在常规护理基础上给予安神药枕。观察记录两组平均动脉压、心率、焦虑评分、镇静药物用量和满意度。[结果]手术后第1天、出院当日观察组病人平均动脉压、心率低于对照组，手术当日、手术后第1天、出院当日观察组焦虑评分低于对照组，镇静药物用量少于对照组，满意度高于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]清醒手术病人围术期应用安神药枕可有效降低病人焦虑程度、减少术中镇静药物用量、提高护理满意度。

围术期；清醒状态；安神药枕；焦虑；镇静药物用量；满意度

应激是个体“察觉”环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象，所引起的反应可分为适应或适应不良。手术是治疗外科疾病的重要手段，既是躯体性应激源又是社会心理性应激源[1]。通常，病人面对手术应激引起的不良心理反应多表现为焦虑、紧张，且此类不良心理反应在围术期呈持续状态。临床上接受膝关节置换手术病人常规采用腰硬联合麻醉，手术全程保持清醒状态，病人心理不良反应较全身麻醉病人更严重，表现为交感神经活动能力亢进，血流动力学指标变化，如心率加快、血压升高、呼吸加速、脉搏增快等，这些因素都可增加手术出血、手术风险和手术并发症而直接影响手术的治疗效果[2]。……