邓玉环，刘　爽，吴晓琼，柳晓春



流产后关爱服务在降低重复流产率中的应用

邓玉环，刘爽，吴晓琼，柳晓春

[目的]探索流产后关爱服务(PAC)降低重复流产率的效果。[方法]将2014年8月—11月2 677例门诊人工流产病人按照就诊顺序分为两组:观察组流产后给予关爱服务(PAC)，对照组实施常规术前健康指导。追踪观察人工流产后病人半年内及1年内重复流产情况。[结果]观察组半年内及1年内重复流产率低于对照组 (P<0.05)。[结论]对门诊人工流产病人实施流产后关爱服务可降低重复流产率。

非意愿妊娠；流产后关爱服务；重复流产；人工流产；避孕；健康指导

流产后关爱服务(post abortion care，PAC)的核心是流产妇女在服务提供者的帮助下，能够在流产后及时知情自主选择，并落实一种避孕方法，通过有效持续的使用，避免重复流产[1]。据WHO统计，全球每年有2 500万次～5 500万次流产发生，而且呈现出重复流产率高和明显年轻化的特点，其中大城市的重复流产率高达50%以上[2]。我国每年人工流产的人数多，人工流产率远高于发达国家水平[3]。人工流产尤其是反复流产对女性的身心健康有较大影响，可导致感染、宫腔粘连、继发不孕、习惯性流产、早产、胎儿死亡等近远期并发症[4]。在我国，88.2%的不孕不育女性做过人工流产手术[5]。所以，指导妇女人工流产后采用正确和有效的避孕方法，提高使用避孕药具的依从性，从而减少非意愿妊娠和重复流产，对保障妇女的生殖健康具有重要意义。本研究对门诊人工流产病人实施全程规范化流产后关爱服务，降低了重复流产率，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择在我院2014年8月—11月门诊人工流产病人2 677例，年龄18岁～40岁，停经6周～10周，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性，B超示宫内妊娠。……