胡淑芬，曾秋容，裴晓阳



抗栓小组对心房颤动病人华法林抗凝治疗依从性的影响

胡淑芬，曾秋容，裴晓阳

[目的]了解抗栓小组对提高心房颤动病人华法林抗凝知识的认知和抗凝治疗依从性的影响。[方法]评估196例心房颤动病人对华法林抗凝知识知晓情况、服药依从性、国际标准化比值(INR)监测及达标率。成立抗栓小组，运用健康教育路径表进行宣教，建立抗凝随访档案，分别在入组前、入组后1个月、入组后6个月、入组后12个月进行评价。[结果]干预后病人对华法林抗凝知识知晓率、服药依性、INR监测率、达标率均显著改善。[结论]采用抗栓小组对心房颤动华法林抗凝治疗病人进行管理，提高了病人抗凝知识知晓率、服药依从性、INR监测率和达标率。

心房颤动；抗栓小组；华法林；抗凝依从性

心房颤动(atrial fibrillation，AF)是临床上最常见的心律失常之一，其最严重的并发症是血栓栓塞。治疗的总策略包括复律并维持窦性心律、控制心室率以及抗凝治疗。尽管欧美多个临床试验已证实心房颤动病人口服华法林抗凝治疗的有效性和安全性，心房颤动抗凝指南也明确规定了心房颤动的抗凝治疗方法，但其临床应用并不乐观。我国心房颤动病人抗凝治疗的现状是治疗比例低、治疗不规范和脑卒中发生率高。华法林治疗窗窄、个体差异大，易受食物、药物与身体状况的影响。因此，应当结合临床情况进行评估并决定抗凝策略，并在使用过程中密切监测国际标准化比值(INR)，以达到合适的防栓抗凝强度，同时减少出血并发症。……