王群香，林俊宏，池燕玲，何彩芬



自制芒硼散冷敷对小腿骨折早期疼痛和肿胀度的影响研究

王群香，林俊宏，池燕玲，何彩芬

目的探讨自制芒硼散冷敷对小腿骨折早期疼痛和肿胀度的影响。方法选取2014年6月—2015年10月金华市中医医院骨伤五科收治的行手术治疗的小腿骨折患者90例，按入院顺序分为对照组、10%芒硼散组、40%芒硼散组，每组30例。均给予常规处理，对照组予消炎止痛膏外敷；10%芒硼散组、40%芒硼散组患者入院后72 h内分别予10%、40%芒硼散软膏剂冷敷。观察记录3组患者治疗前及治疗1、24、48、72 h患肢疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、肿胀度，治疗前及治疗1、2、3、5、7 d肿胀值，并发症发生情况。结果治疗方法与时间在疼痛VAS评分、肿胀度、肿胀值上存在交互作用(P<0.05)；治疗方法在VAS评分、肿胀度、肿胀值上主效应显著(P<0.05)；时间在VAS评分、肿胀度、肿胀值上主效应显著(P<0.05)。其中治疗24、48 h 10%芒硼散组和40%芒硼散组患者疼痛VAS评分较对照组降低，治疗48 h 40%芒硼散组患者疼痛VAS评分较10%芒硼散组降低(P<0.05)；治疗48、72 h 10%芒硼散组患者肿胀度较对照组降低，治疗24、48、72 h 40%芒硼散组患者肿胀度较对照组和10%芒硼散组降低(P<0.05)；治疗3 d 40%芒硼散组患者肿胀值较对照组降低，治疗5、7 d 40%芒硼散组患者肿胀值较对照组和10%芒硼散组降低(P<0.05)。3组患者均未发生患肢深静脉血栓及骨筋膜室综合征等并发症。结论自制芒硼散冷敷对小腿骨折早期疼痛和肿胀度有较好临床疗效，且40%芒硼散的疗效优于10%芒硼散。

骨折；中药外敷；芒硝；硼砂；疼痛

王群香，林俊宏，池燕玲，等.自制芒硼散冷敷对小腿骨折早期疼痛和肿胀度的影响研究[J].中国全科医学，2016，19(26)：3180-3184.[www.chinagp.net]

WANG Q X,LIN J H,CHI Y L,et al.Effect of self-made mangpeng powders cold compress in the treatment of early pain and swelling among patients with fracture of lower leg[J].Chinese General Practice，2016，19(26)：3180-3184.

小腿骨折是骨科常见创伤，可造成骨折周围软组织的严重损伤、毛细血管破裂出血、组织水肿。受伤后24～72 h为肿胀高峰期，局部肿胀淤血，压迫周围神经，不但会引起疼痛，且会出现张力性水泡以及深静脉栓塞、骨筋膜室综合征等早期并发症[1]。这些均阻碍了骨折早期的治疗，延长了病程，增加了患者痛苦，加重了患者经济负担。在早期治疗方面，现代医学已有较多的研究，如采用超声电导经皮局部透药治疗等方法，但疗效不一[2-3]。目前，中西医结合治疗已成为我国医学护理界的一大重要特色，如中药外敷、冰袋冷敷等[4-5]，但疗效不一。……