钱晓玲　韩玮　张婷　赵艳萍　吴琼

高渗糖联合维生素B12及地塞米松治疗甘露醇外渗的临床观察

钱晓玲韩玮张婷赵艳萍吴琼

目的：比较高渗糖联合维生素B12及地塞米松湿敷与新鲜马铃薯片外敷，治疗20%甘露醇血管外渗所致局部组织损伤的疗效。方法：将62例静脉输注20%甘露醇发生液体外渗漏至皮下组织的患者随机分为两组，分别采用高渗糖湿敷治疗组及新鲜马铃薯片外敷对照组，观察局部组织疼痛、肿胀消退时间。结果：高渗糖湿敷治疗组局部组织疼痛、肿胀消退时间总有效率为96.77%，新鲜马铃薯片外敷对照组总有效率为77.42%，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.167，P=0.023）。结论：采用高渗糖湿敷治疗20%甘露醇外渗致局部组织肿痛疗效较好。

高渗糖；外敷；甘露醇；液体外渗

1　资料与方法

1.1一般资料2013年1月至2014年12月，本院神经内科静脉输20%甘露醇时发生的62例液体渗漏的患者，其中男39例、女23例；年龄15～82岁；静脉穿刺上肢41例，下肢11例；外渗处面积（14.35±6.58）cm2。随机分为治疗者和对照组，两组间在年龄、性别、外渗部位及组织肿胀面积等方面无统计学差异。

1.2方法①治疗组：采用50%葡萄糖10g+维生素B12 100mg+地塞米松5mg比例配成混合液，现配现用，用略大于病变部位大小的四层纱布湿敷，每4h更换一次。分别于1、2、8、12、24h分别观察局部疼痛及肿胀消退时间。②对照组：采用新鲜马铃薯洗净后切成厚3～5mm薄片外敷于液体外渗处，外敷面积稍大于组织肿胀面积，每4h更换一次。分别于1、2、8、12、24h分别观察局部疼痛及肿胀消退时间。

1.3评价标准①显效，外敷1h后，局部疼痛明显减轻，8h肿胀消失；……