金　昱，刘　淼，刘维峰，石安娜，石　浔，廖晓捷

(南昌市第一医院眼科，南昌 330008)



黄斑水肿对视锥细胞功能损伤的研究

金昱，刘淼，刘维峰，石安娜，石浔，廖晓捷

(南昌市第一医院眼科，南昌 330008)

目的通过多焦视网膜电图(multifocalelectroretinogram,mfERG)对黄斑水肿患者的视网膜后极部不同部位视锥细胞功能进行检测，客观定量评估黄斑水肿对视锥细胞的功能损伤情况。方法将80例(共129眼)黄斑水肿患者根据眼底荧光造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)结果分为弥漫性黄斑水肿组(A组)43例(共69眼)和黄斑囊样水肿组(B组)37例(共60眼)，同时选择健康体检者27例(共38眼)为正常对照组(C组)。对所有受试眼采用mfERG检测，记录6个环状视网膜区域的N1、P1波潜伏期和平均反应密度。 结果A、B2组mfERG6个环状视网膜区域的N1、P1波潜伏期均较C组明显延迟(P<0.05)，平均反应密度均较C组显著降低(P<0.05)。A组与B组mfERG6个环状视网膜区域的N1、P1波潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05)；但A组N1波平均反应密度在5—6环较B组显著降低(P<0.05)，P1波平均反应密度在4—6环较B组显著降低(P<0.05)。结论黄斑水肿可引起视网膜后极部不同部位视锥细胞功能的严重损伤，而弥漫性黄斑水肿累及黄斑及周围区域较黄斑囊样水肿范围广，其对中心凹旁和中心凹外视锥细胞损伤更严重。

黄斑水肿； 视锥细胞； 多焦视网膜电图

黄斑水肿是指黄斑区视网膜内液体的异常积聚，主要表现为黄斑区视网膜神经上皮层厚度的增加，长期黄斑水肿可引起视网膜光感受器特别是视锥细胞的损害，导致视力下降[1]。为了了解黄斑水肿视锥细胞功能的受损程度，笔者采用多焦视网膜电图(multifocalelectroretinogram,mfERG)对80例129眼黄斑水肿患者的视网膜后极部不同部位视锥细胞功能进行检测，以客观定量评估黄斑水肿对视锥细胞的功能损害，报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选择2011年6月至2014年12月南昌市第一医院收治的黄斑水肿患者80例(共129眼)，均经双目间接检眼镜、眼底荧光造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)检查确诊，其中男49例(78眼)，女31例(51眼)，年龄27～68岁，平均(52.74±10.63)岁，矫正视力0.01～0.5(0.25±0.12)，屈光度≤±1.00D；……