极低出生体质量新生儿血浆Uu-DNA拷贝数和IL-6检测的临床意义
2016-09-19李秀云吕晓丹
张 丹,李秀云,吕晓丹,陈 诚
(深圳市龙岗区妇幼保健院新生儿科,广东 深圳 518172)
极低出生体质量新生儿血浆Uu-DNA拷贝数和IL-6检测的临床意义
张丹,李秀云,吕晓丹,陈诚
(深圳市龙岗区妇幼保健院新生儿科,广东 深圳 518172)
目的探讨极低出生体质量新生儿(VLBWI)血浆解脲脲原体(Uu)-DNA拷贝数和IL-6检测的临床意义。方法选取80例胎龄≤32周的VLBWI,于生后1h内及第3、7、14、28天分别取静脉血标本,用FQ-PCR检测Uu-DNA拷贝数,用ELISA法测定感染相关的血浆IL-6水平,并分析Uu-DNA检测阳性与VLBWI的常见并发症支气管肺发育不良(BPD)、早产儿脑室内出血(IVH)及新生儿全身炎症反应综合征(ISIRS)的相关性。结果从出生后1h至28d新生儿Uu-DNA阳性率逐渐下降;Uu-DNA检测阳性组BPD、IVH、ISIRS的发生率及血浆IL-6水平均高于Uu-DNA检测阴性组(P<0.05)。结论血清中Uu水平可随新生儿出生后自行下降,Uu检测阳性与VLBWI的BPD、IVH和ISIRS、血浆中炎性细胞因子水平等关系密切。
极低出生体质量新生儿; 解脲脲原体菌血症; 早产儿并发症; 解脲脲原体-DNA;IL-6
prematurecomplications;Uu-DNA;IL-6
解脲脲原体(Uu)是一种与人类泌尿生殖道感染密切相关的脲原体,与生殖系统各种疾病有密切关系[1],可在分娩时由母体产道感染给新生儿,与极低出生体质量新生儿(VLBWI)的各种并发症密切相关[2]。Uu与各种并发症的相关性研究尚不完善,血中Uu是否也可自行消退及其消退的过程少见报道。本研究旨在了解本地区VLBWIUu菌血症的发生率及持续时间,探寻血中Uu的清除过程及规律,分析炎性细胞因子——IL-6、Uu-DNA与新生儿并发症的关系,为临床治疗提供有益的参考。
1 资料与方法
1.1一般资料
病例来源于2014年12月至2015年4月在深圳市龙岗区妇幼保健院出生的VLBWI,共80例,男42例,女38例。纳入标准:1)胎龄<32周;2)无严重先天性畸形。排除标准:1)出生体质量过低(≤500g),或胎龄过短(胎龄≤23周);2)伴有严重先天性畸形及各种异常;3)出生后死亡或在1周内放弃治疗;4)出生后转至外院;5)家属由于各种原因不愿配合本研究者。
1.2研究方法
VLBWI出生后1h内和第3、7、14、28日分别采集静脉血1mL,将血标本离心,分离血浆于 -80 ℃ 冻存,分别采用荧光定量PCR测定Uu-DNA拷贝数,并使用第1份标本ELISA法测定血浆IL-6水平。……
