王艺，孙胜男，张燕玲，张春荣

(1.北京积水潭医院综合门诊，北京　100096；2.北京积水潭医院护理部，北京　100096)



护理

改良支具对锤状指患者非手术治疗依从性的分析

王艺1，孙胜男2，张燕玲1，张春荣1

(1.北京积水潭医院综合门诊，北京100096；2.北京积水潭医院护理部，北京100096)

目的探讨改良后支具对锤状指患者非手术治疗的依从性。方法回顾性分析自2013年11月至2015年10月手外科门诊非手术治疗锤状指的患者70 例，并将其设为传统支具组和改良支具组。传统支具组34 例，其中男25 例，女9 例；年龄17～51 岁，平均年龄(35±14) 岁；右手21 例，左手13 例；示指5 例，中指3 例，环指9 例，小指17 例。改良支具组36 例，其中男28 例，女8 例；年龄14～55 岁，平均年龄(33±17) 岁；右手23 例，左手13 例；示指8 例，中指4 例，环指6 例，小指18 例。接受治疗后的第2周、4周、6周分别对传统支具和改良后支具的患者进行随访，就支具的使用情况和并发症进行统计学分析。结果改良支具组坚持佩戴支具患者的依从性高于传统支具组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良支具在不影响锤状指治愈率的前提下，可以减少并发症的发生，从而提高患者佩戴支具的依从性。

改良支具；锤状指；依从性

锤状指是手指伸肌腱在末节指骨止点处撕脱引起的远指间关节不能主动伸直，导致外形呈屈曲畸形，临床上外伤导致的急性闭合性锤状指畸形较为多见。临床多以非手术治疗采用指托支具固定为首选方案，将患指近指间关节屈曲、远指间关节轻度过伸(0°～5°)，严格固定6周，并夜间持续固定，该治疗方法被国内外医生广泛接受和认同[1-5]。长期以来，本院均采用这种保守治疗的方法，大部分患者取得良好的效果。……