王璐璐，吕　客，宋一平



·论著·

放散式冲击波辩证循经取穴治疗肩周炎的临床疗效观察

王璐璐1，吕客2，宋一平1

目的探讨放散式冲击波(radial shock wave therapy, RSWT)辩证循经取穴方法治疗肩周炎的疗效。方法将96例病例分为松动手法组(32例)、放散式冲击波组(31例)和辩证循经取穴治疗组(33例)。松动手法组应用松动手法治疗肩周炎，放散式冲击波组应用放散式冲击波治疗；辩证循经取穴组在放散式冲击波组治疗方法的基础上，配合辩证循经取穴治疗。比较3组治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、关节活动度(ROM)、康复功能评分及临床疗效。结果3组患者治疗后VAS明显减轻、肩关节活动度明显改善，康复功能明显提高(P值均为<0.01)，治疗后不同时期放散式冲击波组、辩证循经取穴组较松动手法组改善更明显(P<0.05)，且辩证循经取穴组较放散式冲击波组效果更优(P<0.05)。放散式冲击波组、辩证循经取穴组较松动手法组显效率高(P<0.01)，且辩证循经取穴组更优于放散式冲击波组(P<0.05)。结论放散式冲击波加辩证循经取穴疗法提高单纯冲击波治疗肩周炎的临床疗效，值得临床研究及推广。

放散式冲击波；辩证循经取穴；肩周炎

肩周炎是临床上常见的肩关节病变，是由于肩关节周围软组织病变引起肩关节疼痛和运动功能障碍[1]，影响患者功能及生活质量。近年来放散式冲击波作为无创的治疗手段在肩周炎的临床应用中取得较为满意的疗效[2-9]，治疗方法多是应用冲击波对特定痛点或疼痛区域进行冲击治疗，治疗过程中或配合松动手法、推拿、针灸或关节腔内注射等。笔者在应用放散式冲击波治疗过程中，结合中医经络理论对相关经络、穴位进行冲击治疗，报告如下。

1　对象与方法

1.1对象纳入2012年8月-2015年3月于解放军97医院疼痛康复科接受治疗的肩周炎患者共96例，用单盲随机对照研究方法，按照数字表格法随机分为3组， 松动手法组应用松动手法治疗，放散式冲击波组应用放散式冲击波治疗，辩证循经取穴组在放散式冲击波组治疗方法的基础上，配合辩证循经取穴治疗。……