张海涛，张淑华，李云凤，王华新

（河北省黄骅开发区博爱医院，河北　黄骅　061100）

·实验室质量管理·

183家二级医院检验危急值报告调查与分析

张海涛，张淑华，李云凤，王华新

（河北省黄骅开发区博爱医院，河北黄骅061100）

目的 了解河北省二级医院危急值制度的建立、危急值项目的选择、危急值界限的设定和危急值报告与审核等，为加强危急值管理、持续改进提供帮助。方法 随机选择河北省200家二级医院，发放电子或纸质问卷，调查内容包括医院基本情况、检验危急值制度的建立、危急值项目的选择、危急值界限的设定、危急值报告的复查与发放等。结果 河北省200家二级医院中有183家回报了有效结果，回报率为91.5%，各医院均建立了危急值制度，危急值项目中WBC、PLT、血钾为选择最多的项目，选择凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间超过90%，而血糖、血钙和血气列为危急值项目的并不高；部分医院在设定危急值界限时进行了性能验证、评估医院整体医务人员经验和能力、抢救措施以及不同科室对危急重疾病的救治能力和技术水平；在危急值报告管理方面，仍以人工识别危急值为主，多采用电话通知的方式告知临床，危急值结果审核、复检及其报告等方面存在不同意见。结论 河北省二级医院在危急值制度管理方面进行了改进，但仍有许多不足，有些问题有待进一步探讨和研究。

危急值； 检验项目； 界限设定； 复检规则

DOI：10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2016.04.034

收稿日期：2015-10-09；修回日期：2015-12-11

基金项目：河北省卫计委指令性课题（1120140226）