李　群　王德昭　王　军　胡宏宇　付　强　陈　威　郭彩霞　陈步星*

(1. 首都医科大学附属北京天坛医院心内科， 北京 100050；2. 北京市门头沟区医院心内科， 北京 102300)



· 临床研究 ·

白细胞计数与急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后相关关系的研究

李群1王德昭1王军2胡宏宇1付强1陈威1郭彩霞1陈步星1*

(1. 首都医科大学附属北京天坛医院心内科， 北京 100050；2. 北京市门头沟区医院心内科， 北京 102300)

目的探索白细胞计数对急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction， NSTEMI)患者预后的预测价值。方法回顾分析了198例急性NSTEMI患者的随访资料。入院时即刻检测血白细胞计数。研究的主要终点是死亡、再发心肌梗死、再次血运重建和脑卒中。使用多因素回归分析影响预后的因素。结果2组患者基线资料除入院时心率和肌酸激酶同工酶外差异均无统计学意义，白细胞计数>11.0×109/L组住院期间和出院后6个月主要不良心脑血管事件发生率明显高于白细胞计数≤11.0×109/L组(25.5%vs10.4%，P=0.006；18.4%vs5.2%，P=0.004)，Logistics多因素回归分析显示白细胞计数>11.0×109/L是住院期间主要不良心脑血管事件的独立危险因素(OR=2.942，95%CI：1.333～6.495，P=0.008)，Cox多因素回归分析显示白细胞计数>11.0×109/L是出院后6个月主要不良心脑血管事件的独立危险因素(RR=3.767，95%CI：1.406～10.089，P=0.008)。结论白细胞计数升高是急性NSTEMI患者心脑血管事件发生的独立危险因素。

白细胞计数；非ST段抬高型心肌梗死；预后

目前有证据[1-2]表明对于急性冠状动脉综合征的患者，白细胞升高所代表的炎性反应是未来心血管事件发生的一个危险因素。而白细胞是炎性反应生化指标之一，白细胞计数检测几乎在全世界都是可完成的。炎性反……