郭贺贺，刘艳娟，李　广，孙志强（.贵州医科大学研究生院，贵州贵阳550004；2.贵州医科大学附属白云医院血液科，贵州贵阳55004；3.贵州医科大学附属医院血液科，贵州贵阳550004）

原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤（腿型）1例

郭贺贺1，刘艳娟1，李广1，孙志强2，3△（1.贵州医科大学研究生院，贵州贵阳550004；2.贵州医科大学附属白云医院血液科，贵州贵阳550014；3.贵州医科大学附属医院血液科，贵州贵阳550004）

淋巴瘤，B细胞；皮肤肿瘤；下肢；病例报告

非霍奇金淋巴瘤（NHL）约占所有淋巴瘤的80%～90%，弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是NHL中最常见的亚型，占所有NHL的30%～40%，亚洲国家一般大于40%，且呈逐年上升趋势。DLBCL可原发于淋巴结或结外器官，超过50%的患者诊断时已有结外病变侵犯，最常见的结外病变部位是胃肠道和骨髓。而原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤（PCLBCL）很罕见，腿型仅占PCLBCL 的10%～20%［1］，此型相关报道较少。作者近期收治1例PCLBCL-腿型（PCLBCL-LT）患者，现将诊疗结果报道如下。

1　临床资料

1.1病史患者，男，75岁。因“发现右下肢多发肿物20+天”于2014年6月30日入院。患者20+天前右大腿下段内侧无明显诱因生长一肿物，稍感压痛，皮温稍高，数日后患者发现肿物周围、右大腿上段前侧、右小腿中段前外侧有肿物生长，右上腿下段内侧有数枚肿物，颜色发红，表面少许痂壳生成。患者无发热、消瘦、盗汗等临床表现，既往有“阑尾炎”、“胃溃疡”病史，无食物和药物过敏史，无血液病史。

1.2体格检查体温36.5℃，心率64次/分，呼吸20次/分，血压150/68 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），意识清，全身浅表淋巴结未触及肿大，胸廓正常，无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音，心前区无隆起，心界不大，肝脾未触及。……