朱　俊　马　良　郭金杰辽宁省抚顺市中心医院检验科，辽宁抚顺　113006

临床检验RF、AKA、抗CCP抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用价值评价

朱俊马良郭金杰
辽宁省抚顺市中心医院检验科，辽宁抚顺113006

目的探讨RF、AKA、抗CCP抗体在临床诊断类风湿性关节炎（RA）中的作用。 方法选择本院2014年10月～2015年10月间320例RA患者及非RA患者进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测。 结果RA组RF、AKA、抗CCP抗体阳性率显著高于非RA组，差异有统计学意义（P＜0.05）；RA组抗CCP抗体和AKA敏感性低但特异性高，RF特异性低但敏感性高。结论对AKA、抗CCP及RF的检测可作为类风湿性关节炎的血清学诊断指标，对类风湿性关节炎临床诊断有重要意义。

类风湿性关节炎；临床检验；RF；CCP；AKA

［Abstract］Objective To discuss the effect of RF，AKA，and anti-CCP antibody examination in diagnosis of rheumatoid arthritis（RA）.Methods 320 RA patients and non-RA patients treated in our hospita1 from October 2014 to October 2015 were se1ected and their RF，AKA，and anti-CCP antibody in fasting b1ood were examined.Results The positive rates of RF，AKA，and anti-CCP antibody were significant1y higher in RA group than in non-RA group，the difference was statistica11y significant（P＜0.05）.The sensibi1ity of CCP antibody and AKA was 1ow but the specificity was high in RA group，whi1e the sensibi1ity of RF was high but the specificity was 1ow.Conclusion RF，AKA，and anti-CCP antibody examination can be used as diagnostic indicators of RA，which has great significance to c1inica1 diagnosis of RA.

［Key words］Rheumatoid arthritis；C1inica1 examination；RF；CCP；AKA

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种自身免疫性疾病［1］，常累及周围关节及多系统，可对骨关节造成不可逆性损伤［2，3］，我国类风湿性关节炎患者逐年增加，其诊断方法也不断完善［4］，主要依靠临床症状、实验室检查和X线检测进行确诊［5，6］，而实验室检测是早期诊断类风湿性关节炎的主要方法，其中类风湿因子（rheumatoid factor，RF）是实验室检测的主要指标［7，8］。本文通过对抗类风湿相关角质蛋白（anti kerat in antibody，AKA）、抗环瓜氨酸肽（anti-cyc1ic citru11inated peptide，anti-CCP）及RF的检测［9，10］，探讨其对类风湿性关节炎临床诊断的意义。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年10月～2015年10月间门诊及住院患者320例，其中类风湿性关节炎（RA）患者185例，男113例，女72例，平均年龄（47.0±9.5）岁，患者符合1987年美国风湿病协会发布的RA诊断标准；非类风湿性关节炎（非RA）患者135例，其中男75例，女60例，平均年龄（45.0±11.5）岁，非RA组患者排除硬皮病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、综合性结缔组织病等疾病。……