刘婷

鸦胆子油乳联合化疗治疗晚期结直肠癌效果观察

刘婷

作者单位：110023 沈阳，沈阳市第五人民医院

目的 研究应用鸦胆子油乳和化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法 选择2012年11月—2015年10月沈阳市第五人民医院收治的120例晚期结直肠癌病人，随机分为观察组和对照组各60例。对照组单纯采用化疗方案治疗，观察组在此基础上联合应用鸦胆子油乳，分析两组的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为88.3%，显著高于对照组的63.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用鸦胆子油乳联合化疗方案治疗晚期结肠癌病人，能够获得较为理想的临床效果，值得进一步推广应用。

晚期结直肠癌；化疗；鸦胆子油乳

晚期直肠癌作为一种常见恶性肿瘤，其发病率及死亡率均比较高［1］。近年来，伴随着医疗技术水平的提高，结直肠癌的早期诊治效果也得到了明显提高，其中中医治疗该病所获良好效果，也得到广大医学研究者的认可［2-3］。笔者选择我院接收的结直肠癌病人应用鸦胆子油乳联合化疗方案治疗，临床结果显示疗效肯定。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料 选择2012年11月—2015年10月到本院就诊的晚期结直肠癌病人120例，随机分为观察组和对照组各60例。观察组：男35例、女25例；年龄45～72岁，平均（56.37±4.27）岁；病程3～10年，平均（6.01±1.07）年。对照组：男37例、女23例；年龄45～73岁，平均（56.39±4.25）岁；病程2～11年，平均（6.05±1.02）年。所有病人均满足结直肠癌诊断标准，同时通过病理检查证实为结直肠癌，生存期预测≥3个月，病人和其家属均签署知情同意书。排除有药物过敏史、严重心肝肾等重要脏器疾病、癌灶转移病人。两组病人年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法 对照组单纯使用化疗方案治疗，所用方案为FOLFIRI。治疗情况：亚叶酸钙使用剂量200 mg/m2，静脉滴注，D1；氟尿嘧啶使用剂量600 mg/m2，持续48 h泵控；伊立替康使用剂量180 mg/m2，静脉滴注，D1。每两周作为1个周期，连续治疗3个周期。观察组在此基础上联合应用鸦胆子油乳治疗。鸦胆子油乳使用方法：250 mL生理盐水中加入40 mL鸦胆子油乳注射液静脉滴注，1次/d，持续使用1个月作为1个疗程，各疗程间隔时间为1周。

1.3评价标准 根据病人症状表现和体征变化情况制定本研究治疗效果评价标准。①显效：症状显著好转，同时肿瘤体积和治疗前比较显著缩小。②有效：症状好转，肿瘤体积相对于治疗前缩小。③无效：症状和肿瘤体积未发现显著变化，或者病情发展加重［4］。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件对所得数据进行处理，计量资料以均数±标准差表示，比较采用t检验；计数资料以率表示，比较采用χ2检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

经治疗，观察组总有效率为88.3%，明显优于对照组的63.3%，两组差异有统计学意义（χ2=10.23，P＜0.05）。见表1。

表1　对照组和观察组治疗效果统计对比 ［例（%）］

3　讨论

随着医疗技术水平的不断提高，各种抗肿瘤新药也随之增多，使得晚期结直肠癌治疗效果以及病人生存期均得到了显著改善。有研究显示，在结直肠癌的治疗中应用FOLFIRI，可延长病人生存期。但因化疗药物自身存在较大毒性，病人耐受力有限，对其生活质量产生不利影响［5］。而在抗肿瘤及扶正祛邪等方面中医中药具有明显优势［6］。鸦胆子油乳可抑制肿瘤细胞，具有扶正固本功效，将其和化疗方案联合应用能够发挥其增效减毒的功效。本研究结果显示，联合鸦胆子油乳和化疗方案的观察组，总有效率比单纯实施化疗方案治疗的对照组高。

综上所述，应用鸦胆子油乳联合化疗方案治疗晚期结直肠癌病人，可获得较为理想的临床效果，值得进一步推广应用。

［1］ 聂红霞.鸦胆子油乳注射液联合folfox4方案治疗晚期结肠癌患者疗效观察［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（32）：56，58.

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［3］ 包向东，崔焌辉，潘海强，等.鸦胆子油乳对晚期结直肠癌患者疗效和生存质量的影响［J］.中国临床药理学杂志，2014，30（6）：497-499，502.

［4］ 张君孝，王晨亮，黄美近，等.UGT1A1基因多态性与转移性结直肠癌伊立替康化疗毒性及疗效的关系［J］.中国病理生理杂志，2012，28（5）：823-828.

［5］ 刘劲松，李丽萍，刘俊，等.复方苦参注射液联合化疗治疗对结直肠癌患者血清血管内皮生长因子的影响［J］.中国老年学杂志，2014，34（2）：333-334.

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R735.3

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1672-7185（2016）08-0075-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.08.029

2016-05-14）