急性胰腺炎患者血浆PTX3水平与早期炎症反应及病情严重程度的关系

2016-09-06林建姣刘艳胡红松万彦彬李展汉罗保华

山东医药 2016年22期

关键词：血浆

林建姣，刘艳，胡红松，万彦彬，李展汉，罗保华

(深圳市龙岗区人民医院，广东深圳518172)

急性胰腺炎患者血浆PTX3水平与早期炎症反应及病情严重程度的关系

林建姣，刘艳，胡红松，万彦彬，李展汉，罗保华

(深圳市龙岗区人民医院，广东深圳518172)

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血浆正五聚蛋白3(PTX-3)水平与早期炎症反应及严重程度的关系。方法选择AP患者62例，其中轻度32例(MAP组)、中度18例(MSAP组)、重度12例(SAP组)。另择同期健康体检者25例作为对照组。检测血浆PTX3及炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α，采用APACHE Ⅱ评分、Ranson评分评估病情严重程度，Pearson相关分析血浆PTX3与炎性因子、APACHE Ⅱ评分、Ranson评分的相关性。结果 AP患者入院时血浆PTX3均高于对照组；以SAP组最高，MSAP组次之，MAP组最低(P均<0.01)。SAP组血浆IL-6、IL-8、TNF-α及APACHE Ⅱ评分、Ranson评分均高于MSAP组和MAP组，MSAP组高于MAP组(P均<0.01)。血浆PTX3与IL-6、IL-8、TNF-α及APACHE Ⅱ评分、Ranson评分均呈显著正相关(r分别为0.726、0.908、0.899、0.780、0.620，P均<0.05)。结论血浆PTX3在AP患者早期炎症程度、病情严重程度评估方面具有一定的应用价值，有可能成为SAP早期诊断和预后判断的指标之一。

正五聚蛋白3；急性胰腺炎；炎症反应；APACHEⅡ评分；Ranson评分

重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险，变化快，病死率高。多数情况下，SAP需结合临床判断指标、实验室检查和影像学检查综合分析作出判断。Ranson评分、APACHEⅡ评分系统繁琐且耗时，有较大的局限性[1]；IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子用于AP严重程度评估的研究虽有报道，但特异性和敏感性尚不满意[2]。PTX3是一个重要的炎性反应标志物，对感染性疾病的诊断具有重要作用[3]。本研究通过检测AP患者血浆PTX3的变化，分析其与炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α及APACHEⅡ评分、Ranson评分的相关性，探讨其对AP早期炎症反应及病情严重程度的评估价值。