方团育，陈开宁，全会标，陈道雄

(海南省人民医院，海口570311)



高龄糖尿病住院患者发生低血糖的危险因素分析

方团育，陈开宁，全会标，陈道雄

(海南省人民医院，海口570311)

目的分析高龄糖尿病患者住院期间发生低血糖的危险因素。方法选取高龄糖尿病住院患者95例，其中发生低血糖23例。比较低血糖与非低血糖患者的临床资料，采用Logistic回归分析发生低血糖的危险因素。结果与非低血糖患者比较，低血糖患者血清空腹C肽、餐后2 h C肽水平降低，采用口服药+强化胰岛素治疗方案者所占比例升高(P均<0.05)。Logistic分析显示，空腹C肽、餐后2 h C肽、口服药+强化胰岛素治疗与低血糖的发生相关(P均<0.05)。结论空腹C肽、餐后2 h C肽、口服药+强化胰岛素治疗是高龄糖尿病住院患者发生低血糖的危险因素。

高龄；糖尿病；低血糖；C肽；强化胰岛素治疗

老年人由于生理机能下降，是糖尿病的高危人群。相较于年轻糖尿病患者，80岁以上的高龄糖尿病患者具有病程长、并发症多、合并症多等特点，认知功能、自理能力也更差，更容易发生低血糖；而低血糖又容易导致严重的心脑血管病事件。本研究就高龄糖尿病患者住院期间发生低血糖的危险因素进行分析。

1　资料与方法

1.1临床资料选择2010年6月～2014年1月我院收治的高龄(年龄>80岁)糖尿病患者95例，均符合WHO制定的诊断标准。男52例、女43例，年龄80～90(81.9±2.19)岁，病程10 d～30年。入院后发生低血糖(血糖≤3.9 mmol/L)23例，其中空腹及夜间发生14例，餐后发生3例，餐前发生4例。血糖1.8～3.6 mmol/L。18例无自觉症状，为监测血糖时发现；2例出现乏力、心悸、出汗、饥饿感、头晕等症状；3例出现意识障碍。

1.2分析方法收集患者的临床资料，包括性别、年龄、病程、BMI、腰臀比、糖尿病并发症(包括糖尿病肾病、周围神经病变、眼底病变等)及合并症(包括高血压病、脑梗死、冠心病等)、治疗方