王耀炜，王惠芳

(西安医学院第二附属医院，西安710038)



慢性阻塞性肺疾病合并认知功能障碍患者外周血单核细胞TREM2表达及意义

王耀炜，王惠芳

(西安医学院第二附属医院，西安710038)

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并不同程度认知功能障碍患者外周血单核细胞(PBMC)中髓系细胞触发受体2(TREM2)表达水平，并探讨其临床意义。方法选择COPD稳定期患者81例，其中无认知障碍19例(A组)，轻度认知障碍22例(B组)，中度认知障碍21例(C组)，重度认知障碍19例(D组)。分别采用RT-PCR法和流式细胞仪检测PBMC中的TREM2 mRNA及蛋白，采用 3.0 T 超导磁共振成像系统测定双侧海马总体积。结果TREM2 mRNA及蛋白表达量A组0.05。相关性分析显示，TREM2 mRNA及蛋白表达均与双侧海马总体积呈负相关(r分别为-0.582、-0.463，P均<0.05)。结论COPD合并不同程度认知功能障碍患者PBMC中TREM2表达增加，其可能在COPD患者发生认知障碍的过程中起重要作用。

慢性阻塞性肺疾病；认知障碍；髓系细胞触发受体2；外周血单核细胞；海马体积

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道慢性炎症为核心并伴有全身炎症反应的气流受限不完全可逆的常见肺部疾病。研究显示，COPD患者存在明显的认知功能障碍，且随着肺功能的恶化认知障碍程度进一步加重，严重者可发展至阿尔茨海默病(AD)[1]。髓系细胞触发受体2(TREM2)是新近发现的免疫球蛋白超家族受体，多表达于单核巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞等。最近研究表明，TREM2过度表达可增加AD发病风险，与编码TREM2的基因突变相关[2]。人的海马是双侧结构，位于大脑半球内，与注意力、记忆力等认知功能密切相关。既往对COPD合并认知障碍患者外周血单核细胞(PBMC)是否表达TREM2，以及其表达变化是否与认知障碍相关的研究报道较少。……