陈宇丹，胡文立，董谦，魏恒阳，纪蒙

(首都医科大学附属北京朝阳医院，北京100020)



急性脑梗死患者并发肺部感染的危险因素和预后分析

陈宇丹，胡文立，董谦，魏恒阳，纪蒙

(首都医科大学附属北京朝阳医院，北京100020)

目的分析急性脑梗死并发肺部感染的危险因素及预后情况。方法 选择急性脑梗死患者2 397例, 按照患者是否并发肺部感染将其分为感染组477例及非感染组1 920例，对比两组患者的年龄、高血压、吸烟、糖尿病、意识状态、心脏病、侵入性操作、慢性阻塞性肺病、吞咽困难、梗死范围，采用Logistic多因素回归分析其独立危险因素。治疗前后行NIHSS神经功能评分，记录住院时间及病死情况。结果 与非感染组比较，感染组患者年龄大，进行侵入操作、意识障碍、吞咽困难及大面积脑梗死者的比例高(P均<0.05)；Logistic多因素回归分析显示，高龄、侵入操作、意识障碍、吞咽困难与急性脑梗死并发肺部感染有关(P均<0.05)；感染组NIHSS减少率为13.06%±2.07%、住院时间(14.7±5.1)d、病死率为18.8%，非感染组分别为59.9%±3.52%、(9.3±4.0)d、1.6%，P均<0.05。结论 急性脑梗死并发肺部感染的危险因素包括高龄、侵入操作、意识障碍、吞咽困难与急性脑梗死；急性脑梗死并发肺部感染者预后不佳。

急性脑梗死；肺部感染；危险因素；预后分析

脑梗死是临床比较常见、多发的神经系统疾病，是由多种因素造引起部血液循环系统出现障碍、缺血以及缺氧等，导致局限性脑组织出现缺血性软化或坏死[1]。研究表明[2]，现阶段该病在中老年人中具有发病率高、致死率高以及致残率高的特点，严重威胁到中老年人的生命健康。急性脑梗死并发肺部感染时可使患者住院时间显著延长，病死率提高，进一步威胁其生命安全[3]。为了分析急性脑梗死并发肺部感染的危险因素及其预后, 现对我院收治的477例急性脑梗死并发肺部感染者以及1 920例单纯急性脑梗死者的相关临床资料进行比较分析。……