白　奎　王玉珍　许宏侠　高海波.河南大学第一附属医院ICU，河南开封　475000；.河南大学第一附属医院老年科，河南开封　475000

血小板参数对脓毒症病情评估及预后预测的临床意义

白奎1王玉珍1许宏侠2高海波1
1.河南大学第一附属医院ICU，河南开封475000；2.河南大学第一附属医院老年科，河南开封475000

目的探讨脓毒症患者血小板检测的临床意义。方法选择2013年3月～2015年10月脓毒症患者78例的临床资料进行回顾性分析。比较存活患者与死亡患者血小板（PLT）参数差异，比较不同APACHEⅡ评分患者血小板参数差异，分析血小板参数与APACHEⅡ评分的相关性。 结果存活组患者PLT计数显著高于死亡组，血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大型血小板比率（P-LCR）、APACHEⅡ显著低于死亡组，差异均有高度统计学意义 （P＜0.01）。APACHEⅡ评分＜10分组患者PLT计数显著高于10～19分组及≥20分组，MPV、PDW、P-LCR水平显著低于10～19分组及≥20分组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；10～19分组计数显著高于≥20分组，MPV、PDW、P-LCR水平显著低于≥20分组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。APACHEⅡ与血小板计数呈显著负相关的关系（r=-0.511）；APACHEⅡ与MPV呈显著正相关的关系（r=0.472）；APACHEⅡ与血小板分布宽度呈显著正相关的关系（r=0.468）；APACHEⅡ与大型血小板比率呈显著正相关的关系（r=0.449）。结论脓毒症患者血小板计数、MPV、PDW、P-LCR可反映患者的病情，可用于评估预后，对临床诊断和治疗具有指导意义。

脓毒症；血小板；血小板平均容积；血小板分布宽度；大型血小板比率

［Abstract］Objective To discuss c1inica1 significance of p1ate1et parameters in condition assessment and prognosis eva1uation of sepsis.Methods C1inica1 data of 78 cases with sepsis from Mar 2013 to Oct 2015 were respective1y ana-1yzed.P1ate1et parameters between death group and survive group were compared；P1ate1et parameters in groups of different APACHEⅡ were compared.Results PLT count of survive group was higher than death group，and MPV，PDW，P-LCR，APACHEⅡwere 1ower than death（P＜0.01）.PLT count of group of APACHEⅡ＜10 was higher than group of 10-19 and group of≥20，and MPV，PDW，P-LCR were 1ower than group of 10-19 and group of≥20（P＜0.01）；PLT count of group of 10-19 was higher than group of≥20，and MPV，PDW，P-LCR were 1ower than group of≥20（P＜0.01）.APACHEⅡwas significant1y negative corre1ation with p1ate1et count（r=-0.511）；APACHEⅡwas significant1y positive corre1ation with MPV（r=0.472）；APACHEⅡ was significant1y positive corre1ation with PDW（r= 0.468）；APACHEⅡ was significant1y positive corre1ation with P-LCR（r=0.449）.Conclusion P1ate1et parameters，MPV，PDW and P-LCR of sepsis ref1ect condition，and can be used to eva1uate prognosis，to guide the c1inica1 diagnosis and treatment.

［Key words］Sepsis；P1ate1et parameters；MPV；PDW；P-LCR

脓毒症是感染导致的全身炎症反应综合征，是感染、烧伤、创伤等危重症患者的严重并发症，可导致多脏器功能障碍，危及患者的生命。……