不同药物含量血管支架对内皮化进程的影响
2016-09-06刘恒全潘长江张文凯
刘恒全,潘长江,张文凯,刘 涛
(1.深圳迈德科技有限公司,广东深圳 518103;2.淮阴工学院江苏省介入医疗器械重点实验室,江苏淮安 223003)
·基础与实验研究·
不同药物含量血管支架对内皮化进程的影响
刘恒全1*,潘长江2,张文凯1,刘涛2
(1.深圳迈德科技有限公司,广东深圳518103;2.淮阴工学院江苏省介入医疗器械重点实验室,江苏淮安223003)
目的探讨不同剂量的药物支架在抑制血管再狭窄过程中对内皮化进程的影响。方法采用超声雾化法在L605金属支架表面制备不同雷帕霉素含量的药物支架,将其分别植入新西兰大白兔腹主动脉,第1、4、12周后通过扫描电镜、组织切片分析药物含量对血管支架内皮化程度的影响。结果不同药物含量的血管支架在各时间点血管内腔通畅、光滑、无血栓形成,但随着药物含量的升高,内皮化程度会延迟。结论雷帕霉素含量80~110 μg/cm时药物支架对血管功能恢复及防止再狭窄作用显著。
支架;冠状动脉再狭窄;药物含量;内皮化
血管支架植入术是治疗冠状动脉狭窄的有效方法。与球囊简单扩张和金属裸支架相比,药物洗脱血管支架(drug eluting stent,DES)的临床应用使得血管内再狭窄率下降到10%以内,有效降低了介入治疗中支架内再狭窄等并发症的发生[1-2]。然而,DES表面涂层所装载的药物(一般为雷帕霉素、紫杉醇等)在抑制平滑肌细胞(smooth muscle cells,SMCs)增殖的同时,也阻碍了具有天然抗凝和保护血管功能的内皮细胞(endothelial cells,ECs)层愈合,导致靶病变血管血运重建(target lesion revascularization,TLR)中血管支架在病变血管部位晚期贴壁不完全或内皮化延迟,最终导致支架内再狭窄和晚期血栓形成等不良事件的发生[3-5]。……
