曹　广，温　峰

（1.北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入放射科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京　100142；2.中国医科大学附属盛京医院放射科，辽宁沈阳　110004）

·经验交流·

微球栓塞与碘油栓塞的比较

曹广1，温峰2

（1.北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入放射科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京100142；2.中国医科大学附属盛京医院放射科，辽宁沈阳110004）

肝肿瘤；化学栓塞，治疗性；微球体；碘油

目前，TACE是不可切除肝细胞癌的一线治疗方案。但术中栓塞剂的选择一直是业界关注的焦点。有学者认为，碘油+明胶海绵/PVA颗粒（cTACE）已经应用多年，价格较便宜，栓塞效果较好，可继续使用；另有学者认为，随着科技的进步和栓塞材料的发展，TACE已经进入微球栓塞（microspheres TACE，mTACE）时代，新型的栓塞微球必将成为主流的栓塞剂。本文在参阅文献的基础上，结合临床经验，分析mTACE（Embosphere）和 cTACE的优劣。麦瑞通公司生产的Embosphere栓塞微球是目前国内唯一的进口空白微球产品。Embosphere栓塞微球的成分是丙烯酸聚合物，具有粒径均一、良好的可压缩性和弹性、亲水性好的优点；与传统的PVA颗粒和明胶海绵颗粒相比，可实现末梢栓塞和靶向栓塞，更容易通过微导管，不会出现堵管现象。Embosphere结合微导管使用，可达到“精准栓塞”的效果。在美国，Embosphere已是子宫肌瘤栓塞术的“金标准”。王磊等［1］对比微球组（Embosphere+化疗药）和碘油组（碘油+化疗药）治疗中晚期肝癌的疗效，结果显示，微球组的肿瘤反应率更高（OR：58.3%vs 22.7%，DCR：91.7% vs 72.7%，P=0.039）。……