何丽丹，陈丽红，吴建波，胡继芬*，陈一平

（1.福建医科大学附属第一医院妇产科，2.介入科，福建福州　350005）

子宫动脉插管化疗栓塞术治疗产后胎盘植入伴感染

何丽丹1，陈丽红1，吴建波1，胡继芬1*，陈一平2

（1.福建医科大学附属第一医院妇产科，2.介入科，福建福州350005）

目的探讨子宫动脉插管化疗栓塞术（UACE）治疗产后胎盘植入伴感染的临床疗效。方法采用UACE治疗12例产后胎盘植入伴感染的患者，并评价治疗效果。结果12例患者均顺利完成手术，术后彩色多普勒超声检查示胎盘植入区域血流灌注明显减少甚至消失，人绒毛膜促性腺激素（HCG）较入院时有显著下降（P＜0.002），其中6例患者7天内胎盘组织自行排出，5例患者接受辅助清宫术。术后随访3～34个月，所有患者均未出现介入治疗相关的远期并发症，患者均月经复潮，其中1例患者再次妊娠。结论UACE是治疗产后胎盘植入伴感染的一种微创有效的治疗方法。

化学栓塞，治疗性；胎盘，侵入性；感染；绒毛膜促性腺激素；微创治疗

胎盘植入产前诊断困难，是一种威胁产妇生命和预后的疾病。胎盘植入常导致分娩时或分娩后大出血、失血性休克、弥散性血管内凝血、多器官衰竭等并发症［1］，甚至导致产妇死亡。既往胎盘植入治疗多以子宫切除为主，导致孕妇失去再次生育的能力。近年，随着医疗技术的不断发展，介入技术越来越多地应用在产科出血性疾病的治疗中［2］，其中子宫动脉插管化疗栓塞术（uterine artery chemoembolization，UACE）逐渐成为治疗产后胎盘植入的有效手段。本研究回顾性分析12例产后胎盘植入伴感染患者的相关资料，评估UACE治疗产后胎盘植入伴感染的临床疗效。……